文：許世昌 職能治療師
有關平衡能力的訓練，牽涉到很多層面。在此先從患側下肢無力的層面做切入。
站立桌
首先，下肢無力我會先從職能治療的站立桌開始，訓練患者雙腳平均地站立。要站站立桌的前提是先能夠坐得穩，或是物理治療的傾斜床能夠站到已經或接近90度直立的程度，維持至少10分鐘以上的時間，不會出現姿勢性低血壓的情形。
站立桌的目的，除了訓練下肢平均承重以外，還有另一點也很重要，就是軀幹的控制。若是站站立桌時容易身體前傾或後仰，或是向旁邊傾斜，就是軀幹肌肉無力，也會影響身體的平衡。所以，通常剛開始站站立桌，會要求患者試著將身體挺直，不要東倒西歪。接著，會加入用手進行推拉箱，或設計的活動，訓練軀幹控制能力。
站立桌對於職能治療來說，是很好的訓練工具。若是病患在協助下仍無法站立，或是協助者需要很費力才能站立，現在有的治療室會有電動站立桌可供選用。
相關訓練
等到站立桌可以站得穩了，則可試著移除綁帶或用弓箭步方式，進行推拉箱或設計的活動。
再來，蹲站練習很重要，可以同時訓練腿部肌肉力量。對於平衡感的建立也很有用。
閉眼練習
此外，在放手站立或蹲站練習時，若有人在旁邊監督，可以試著閉起眼睛，用身體感受來維持平衡，因為人常常會依賴視覺來建立平衡感。
弓箭步與單腳站
弓箭步的重點在於讓患側腳在前，好側腳在後，前腳彎曲，後腳伸直，像射弓箭的姿勢，目的在於讓患側腳承重。等雙腳站得夠穩了，可扶著東西用患側單腳站立，過程中可以試著放手幾秒鐘，儘量維持單腳平衡。
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