圖文 : 許世昌 職能治療師
這次跟大家介紹職能治療室常見到的交替式推拉箱。
交替式推拉箱有一個桌子連著可傾斜角度的板子，板子可調整6種傾斜角度，也可以直接放平。板子上有兩個滑輪，穿過一條繩子，分別連接1個推拉箱 (如圖所示) 。
一般適用對象 : 中風、腦傷、脊髓損傷等上肢肌力、耐力、或協調能力不足之個案。
一般適用情形 : 中風布式動作階段 III 以上，脊髓損傷肩膀肌力3以上。
一般禁止情形 : 上肢軟癱、或雖有不正常張力但無主動動作。
一般使用方法 : 訓練肌力或耐力，半側偏癱，以單手為主；脊髓損傷，以雙手為主。訓練協調能力，以雙手為主。
1. 針對肌力或耐力，可依據患側上肢 (肩膀) 抬高程度，調整板子傾斜角度，例如如果只能抬一點點或到桌面高度，就直接放平即可。
2. 若是患側手肘也無力或無法主動伸直，可使用手支架 (gaiter) 將手肘打直，先訓練肩膀的肌肉力量。
3. 推拉箱內的重量砝碼，要以患者患側上肢能推得動為原則，否則肩膀容易受傷。
4. 針對協調能力，可用交替式一上一下，也可以雙手同時推。
特殊使用方法 : 由主責職能治療師依據患者狀況安排，請遵照治療師建議使用。
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