【職能治療人物誌】赫伯特・J・霍爾醫師:從「休息療法」到「工作療法」的革命

文:許世昌 職能治療師

當我們今天說「讓病人在生活中恢復功能」時,這不只是職能治療的一句口號,而是一位百年前的醫師努力實踐的理念。今天要認識的主角,就是這項理念的重要推手——赫伯特・J・霍爾醫師(Dr. Herbert James Hall, 1870–1923)。

打破「休息」迷思,他用「活動」來療癒

20 世紀初,面對神經衰弱與情緒障礙,當時的主流做法是「休息療法(rest cure)」,讓病人長時間臥床、遠離社會。但霍爾醫師觀察到,這樣反而讓病人陷入更深的孤立與無力感。

他反其道而行,提出「工作療法(work cure)」的概念,主張病人應該從事有意義且有節奏的活動,例如編織、陶藝、金工、木工等。這些活動不只促進身心功能,更能讓人從過程中找回信心與生活的意義。

設計階段性活動,從床邊到創作工坊

根據《職能治療導論(第四版)》的記載,霍爾醫師以藝術和手工藝活動取代休息療法,從臥床階段開始,安排病人參與基本活動,隨著康復程度提升,逐步引導他們投入如織布、陶藝等更具挑戰性的工作。

這種方式不僅體現「量力而為」,也強調「做中療癒」的價值。他稱這為「工作治療」。

1906 年,他更獲得 1000 美元補助,展開「以漸進式及分級的手工職能治療神經衰弱」研究,為這套治療模式提供科學依據。

建立療養院,實踐「活動即治療」

為了落實理念,霍爾醫師在美國麻州馬布爾黑德創立了 Devereux 療養院,專門收治神經症與情緒障礙患者。他創造了一個安靜又充滿創作氛圍的環境,讓活動不只是日常消遣,而是促進康復的關鍵手段。

每位病人都有屬於自己的任務與進度,在編織中練習動作協調,在陶藝中體驗創造的成就感。這不僅是一種治療,更是一場關於生活的重建。

雖未出席創會,精神卻深植人心

雖然霍爾醫師並未親自參與 1917 年美國職能治療協會(AOTA)創立大會,但他的理念早已被創始成員所採納。他在早期的全國職能治療促進會中擔任領導者,並於 1920 至 1923 年 擔任會長,對職能治療的制度發展貢獻良多。

他用實證與臨床經驗證明:「活動可以療癒身心,而不只是打發時間。」

小結:從霍爾醫師到我們,活動仍是核心

身為一位職能治療師,每當我陪伴個案進行職能治療,我總會想到霍爾醫師。他提醒我們:療癒不是讓人被動等待康復,而是透過有意義的參與,重拾掌握生活的力量。

讓我們延續這份精神,在每一次的活動中,看見改變的可能。

參考資料:

1. 林惠貞(2010)。《職能治療導論》。新文京圖書。

2. 高淑娟、張琬婷(2019)。《職能治療學理與應用》。華杏出版。

3. O’Brien, J. C., & Hussey, S. M. 著;陳瓊玲(2013)審閱、翻譯。《職能治療導論(第四版)》。台北市:台灣愛思唯爾。ISBN: 978-986-6052-46-0

4. American Occupational Therapy Association. (2017). Herbert J. Hall. Retrieved from: https://www.otcentennial.org/the-100-people/hall

5. Kielhofner, G.(2009)。《職能治療概念基礎》(Conceptual Foundations of Occupational Therapy Practice, 4th ed.)。F.A. Davis Company。

作者資訊:

許世昌 職能治療師
經營粉專 職能治療健康促進園地,分享職能治療的實務應用、臨床觀點與健康促進理念。

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