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【職能治療人物誌】George Edward Barton：讓「做中療癒」成為專業的開端

文：許世昌職能治療師

當我們今天說「在活動中找回生活的掌握感」，這不只是職能治療的一句信念，更是源自一位經歷身心失能、卻選擇以行動改變世界的建築師。他，就是美國職能治療協會的創會成員之一——George Edward Barton（1871–1923）。

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從藝術建築到療癒現場

Barton 原是一位活躍於英美兩地的建築師，早年在倫敦深受英國藝術與工藝運動（Arts and Crafts Movement）影響，成為 William Morris 的門生。他相信，手作的美感與藝術的力量，能豐富人的生活品質。

然而，命運開啟了一道艱困之門。他罹患結核病，並因併發症接受腳部截肢，甚至一度半身麻痺。這段親身經歷，讓他深刻體會到康復之路的孤獨與困境。也正因如此，他產生了這樣的體悟：

> 「如果能在康復過程中從事有意義的活動，不只是身體，連心靈也能一同療癒。」

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創立「安慰之家」，職能治療的原型雛形

1914 年，Barton 在紐約州 Clifton Springs（當時知名的溫泉療養地）成立「安慰之家」（Consolation House），為康復中的病人打造一處兼具生活與療癒的空間。

在這裡，他首度嘗試將日常活動如木工、園藝、書寫等納入復健計畫，讓病人透過「做中學」、「做中療癒」，不僅重建功能，更重拾生活的節奏與自信。

他不將個案單純視為「病人」，而是當作「正在重建生活的個體」來對待，這種人本精神，正是職能治療的核心價值。

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集結志同道合者，催生職能治療專業

Barton 不只是實踐者，更是推動者。他主動聯繫當時同樣關注精神健康與功能復健的專業者，包括：

William R. Dunton, Jr.：精神科醫師，強調日常職能活動對心理健康的重要性

Eleanor Clarke Slagle：提倡以家庭與社區為基礎的職能訓練

Susan Tracy：護理師，推動活動治療應用於精神照護

Susan Cox Johnson：將藝術設計結合復健教學

Isabel Newton：Barton 的祕書與後來的妻子，同時是創會文件的共同簽署人

1917 年，他們共同創立了美國職能治療協會（AOTA），宣告職能治療正式成為一門專業。

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小結：從個人經歷出發，開創一個專業

身為一位職能治療師，每當我看見個案在活動中找回生活的信心，我總會想起 Barton。他的故事提醒我們，療癒不只是「治療」，更是一種重建生活的藝術——一種信念：「人在做中可以改變自己」。

這份精神，至今仍深深根植於我們的專業核心。

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參考資料：

1. O’Brien, J. C., & Hussey, S. M. 著；陳瓊玲（2013）審閱、翻譯。《職能治療導論（第四版）》。台北市：台灣愛思唯爾。ISBN: 978-986-6052-46-0

2. Kielhofner, G.（2009）。《職能治療概念基礎》（Conceptual Foundations of Occupational Therapy Practice, 4th ed.）。F.A. Davis Company

3. American Occupational Therapy Association. (2017). George Edward Barton. Retrieved from: https://www.otcentennial.org/the-100-people/barton

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作者資訊：

許世昌職能治療師
經營粉專《職能治療健康促進園地》，分享職能治療的實務應用、臨床觀點與健康促進理念。

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【職能英文系列】Client（個案）：職能治療中的定義與實用表達

文：許世昌職能治療師

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在職能治療的專業領域中，治療師經常需要以英文進行跨國合作、文件撰寫或專業溝通。其中，「Client」這個詞看似簡單，卻是職能治療核心理念的體現。

「Client」在職能治療中指的並非單純的「病人（patient）」，而是我們所服務的對象——可能是個案本人，也可能包括其家屬或照顧者。這個詞代表著「尊重」、「參與」與「以人為本」的治療價值。

本篇文章的目的，是幫助讀者：

1. 了解「Client」在職能治療中的定義與應用。

2. 掌握以英文描述個案與治療歷程的基本句型。

3. 建立國際化的專業表達能力。

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一、Client 的定義與理念

在職能治療中，「Client」強調的是「以個案為中心（Client-centered）」的理念。治療師不只是治療疾病，而是與個案共同設定有意義的生活目標，並尊重其價值觀與生活背景。

職能治療的最終目標，不只是讓個案「恢復功能」，而是幫助他「重新參與有意義的生活活動」。
因此，Client 一詞代表的不只是受助者，更是治療歷程中的「主角」。

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二、常用詞彙與句型

【基本詞彙】
Client：個案
Therapy：治療
Intervention：介入
Goal：目標
Function：功能

【實用句型】
The client is a 45-year-old male with a diagnosis of stroke.
（該個案為一位45歲男性，診斷為中風。）

The client’s main goal is to improve upper limb function.
（個案的主要目標是提升上肢功能。）

Our intervention focuses on enhancing the client’s independence in daily activities.
（我們的介入重點是提升個案日常活動的獨立性。）

【常見表達】
Client-centered approach：以個案為中心的方式
Individualized treatment plan：個別化治療計畫
Functional recovery：功能恢復

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三、臨床應用建議

在撰寫英文治療紀錄或報告時，可以依下列步驟組織內容：

1. 以簡潔句型描述個案背景（年齡、診斷、主要困難）。

2. 明確指出個案的個人目標（client’s goals）。

3. 使用專業詞彙描述治療策略與進展。

小技巧：
在句型中多使用動詞，如 improve（改善）、enhance（增進）、promote（促進），可讓文字更具專業與行動感。

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四、實證支持

研究顯示，以個案為中心的治療模式能顯著提升治療成效與生活品質。

Hoffmann 等人（2020）指出，採用 Client-centered approach 的中風患者，其日常功能與心理健康皆明顯改善。
Kramer 等人（2019）的研究也發現，以個案為核心的介入使目標達成率提升約25%。

這些研究證實：當治療以人為本、尊重個案參與時，復健成效不僅更好，也能促進長期的生活改變。

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五、結語

「Client」不僅是一個英文詞，更是一種治療態度。
它提醒我們：在職能治療的每一個階段，應讓個案成為決策的參與者，而非被動的接受者。

透過熟練地運用這個概念與相關英文表達，我們不僅提升國際溝通能力，也深化了對職能治療核心精神的理解。

讓我們持續以「Client-centered」為核心，
在每一次治療與溝通中，
讓個案真正成為自己生活的主角。

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【職能英文系列】Occupation 職能活動的真義｜從生活中找回健康與角色

文：許世昌職能治療師

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引言：Occupation，不只是「工作」

你上次做一件「讓自己覺得有意義的事」是什麼時候？
對職能治療師來說，這樣的「有意義活動」──就是我們口中的 Occupation。

它不只是工作，而是構成人生活動的核心。
透過這些活動，我們重新體驗自我、恢復能力，並找回生活的節奏與價值。

在職能治療中，我們相信：「活動就是治療，生活即是康復」。
這篇文章將帶你了解 Occupation 的真正意義，並看看它如何幫助人們重建身心與生活品質。

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一、什麼是「Occupation」？

根據美國職能治療協會（AOTA）的定義：

> Occupation 是「個人在日常生活中所從事的、有目的、具有個人價值與目標的活動」。

這些活動形塑了我們的身分，也影響了健康與幸福感。
職能治療師以此為核心，協助人們透過「做中學、做中復健」，讓生活重新動起來。

職能的五大類別（The Five Categories of Occupations）

日常生活活動（Activities of Daily Living, ADLs）
　例：穿衣、進食、洗澡等自我照顧。

工具性日常生活活動（Instrumental Activities of Daily Living, IADLs）
　例：購物、煮飯、理財、家務管理。

工作（Work）
　包括正式職業、志工或其他生產性活動。

休閒與娛樂（Leisure and Play）
　唱歌、繪畫、運動等，促進心理健康與自我表達。

社交參與（Social Participation）
　與家人、朋友、社區互動，建立人際連結與支持網絡。

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二、職能治療如何運用「Occupation」？

在臨床上，我們運用「有意義的活動」達成不同的復健與健康目標。
以下列出幾個常見應用方向與實例：

1️⃣ 恢復功能 (Functional Recovery)

透過針對性活動改善動作協調、力量與耐力。

> 例：讓中風患者進行「烹飪模擬訓練」，提高手部控制與單側功能使用。

2️⃣ 提升自信 (Boosting Confidence)

參與熟悉的活動，讓患者找回成就感與生活角色。

> 例：鼓勵患者重新學習做菜，重新成為「家中的主廚」。

3️⃣ 促進心理健康 (Promoting Mental Health)

從活動中獲得投入與意義，減輕焦慮與憂鬱。

> 例：指導患者練習園藝、冥想或音樂活動，增強內在穩定感。

4️⃣ 改善社交能力 (Improving Social Skills)

活動常是連結他人的橋樑。

> 例：參與社區讀書會或團體手作，促進交流與支持。

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三、臨床案例分享：從「不能做」到「重新參與」

我曾經遇過一位中風後的先生，
在病房裡，他總說：「我已經沒什麼用了」。

後來，我設計了一個簡單的「包水餃」活動。
他練習單手夾餡、折皮、封口，一開始很慢，但他笑著說：「這是我以前最喜歡做的事」。
兩週後，他能獨立完成十顆水餃，眼神裡重新出現光亮。

這，就是職能治療的力量。
Occupation 不只是訓練動作，而是讓人重新回到「生活」之中。

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四、實證支持（Evidence-Based Support）

職能導向的治療，不只是理念，更有研究根據：

功能恢復的效果
　Steultjens et al., 2021：以職能活動為核心的訓練能顯著提升中風患者的日常功能表現。

心理健康的提升
　Clark et al., 1997：參與有意義的活動可減少憂鬱症狀，並提升生活滿意度。

兒童發展的促進
　Sandler et al., 2018：職能介入能有效改善注意力不足過動症（ADHD）兒童的專注力與執行功能。

這些研究都指出：
「有意義的活動」不只是復健工具，更是恢復生活與尊嚴的關鍵。

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五、結語：讓生活成為最好的治療

Occupation 是職能治療的靈魂。
它不只是行為的表現，而是每個人「存在的方式」。

透過參與生活中有意義的活動，我們得以恢復功能、重建角色，並找回那份「做自己」的力量。
職能治療，正是協助人「重新參與生活」的藝術與科學。

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延伸閱讀與觀看

延伸閱讀：
【職能英文系列】Brain Plasticity（大腦可塑性）：職能治療如何促進大腦重塑與康復

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延伸觀看：
YouTube｜許世昌職能治療師

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