【職能英文系列】Brain Plasticity(大腦可塑性):職能治療如何促進大腦重塑與康復

文:許世昌 職能治療師|職能治療健康促進園地

你知道大腦也會「自己學習」嗎?
當我們學習新技能、改變習慣、甚至只是重新面對生活挑戰時,大腦都在悄悄改變。
這種能力,正是 Brain Plasticity(大腦可塑性) —— 讓大腦透過經驗重新調整、學習與恢復的力量。

對職能治療師而言,大腦可塑性是幫助患者重建生活功能的基石。
透過有目的的活動與重複練習,我們能引導大腦重新「連線」,讓恢復不只是動作的回來,更是生活的回歸。

【什麼是 Brain Plasticity】
Brain plasticity(大腦可塑性)指的是大腦能根據經驗、環境或訓練改變自身結構與功能的能力。
這種特性使大腦即使在受傷後,仍能學會新技能、重新建立神經連結(Neural Connection),進而恢復功能。

在職能治療(Occupational Therapy, OT)中,這個概念說明了為什麼 重複練習(Repetitive Practice)、任務導向訓練(Task-Oriented Training) 和 神經回饋(Neurofeedback) 能帶來明顯改善。

【大腦可塑性在職能治療中的應用對象】

中風患者(Stroke Patients)
受損的大腦區域可以透過重複的動作訓練(Motor Practice)與感覺刺激(Sensory Stimulation)促進神經重組,協助恢復基本的日常活動(Activities of Daily Living, ADLs)。

腦部創傷患者(Traumatic Brain Injury, TBI)
職能治療協助重建神經網絡(Neural Network),恢復工作技能(Work Skills)與社交互動能力(Social Skills),讓生活逐步回歸正軌。

神經退行性疾病患者(Neurodegenerative Diseases)
如阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)與帕金森病(Parkinson’s Disease),雖無法逆轉病程,但透過持續訓練與有意義的活動,可延緩退化並提升生活品質(Quality of Life)。

注意力不足過動症患者(ADHD)
神經回饋(Neurofeedback)能改善注意力(Attention)與自我調控能力(Self-Regulation),在學習與行為控制上都有實際助益。

【職能治療介入策略】

重複練習(Repetitive Practice)
反覆的動作與感覺訓練能強化神經連結,協助大腦「重新學會」動作。
例如中風個案反覆進行手部抓握、伸展訓練,以恢復手部功能(Hand Function)。

任務導向訓練(Task-Oriented Training)
將復健結合實際生活任務,如穿衣、拿筷子、打電話。
透過「有意義的練習」,提升動作的動機與大腦學習效果。

神經回饋(Neurofeedback)
利用即時腦波回饋(EEG Feedback),幫助個案學習如何自我調節腦部活動。
對 ADHD、焦慮、睡眠障礙、甚至中風後注意力不穩者都有效果。

【實證研究支持】

Johansson(2020)
重複運動訓練結合神經回饋技術,能顯著提升中風患者的上肢功能與日常活動能力。

Arns 等人(2014)
系統性回顧指出,神經回饋訓練可改善 ADHD 患者的注意力與行為表現。

Park & Reuter-Lorenz(2009)
老年族群在多感官活動訓練後,記憶力與認知功能均明顯提升,顯示大腦在高齡仍具可塑性。

【結語:讓大腦「重新連線」,讓生活重新開始】

大腦可塑性(Brain Plasticity)不是抽象的理論,
而是每一位復健者重拾生活希望的力量。

透過職能治療的重複練習、任務導向訓練與神經回饋技術,
我們幫助個案一步步強化神經連結、重建信心,
讓大腦學會新方式去面對生活,
讓康復,不只是恢復動作,而是恢復「自己」。

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【職能英文系列】Occupation 職能活動的真義|從生活中找回健康與角色

文:許世昌 職能治療師

引言:Occupation,不只是「工作」

你上次做一件「讓自己覺得有意義的事」是什麼時候?
對職能治療師來說,這樣的「有意義活動」──就是我們口中的 Occupation。

它不只是工作,而是構成人生活動的核心。
透過這些活動,我們重新體驗自我、恢復能力,並找回生活的節奏與價值。

在職能治療中,我們相信:「活動就是治療,生活即是康復」。
這篇文章將帶你了解 Occupation 的真正意義,並看看它如何幫助人們重建身心與生活品質。

一、什麼是「Occupation」?

根據美國職能治療協會(AOTA)的定義:

> Occupation 是「個人在日常生活中所從事的、有目的、具有個人價值與目標的活動」。

這些活動形塑了我們的身分,也影響了健康與幸福感。
職能治療師以此為核心,協助人們透過「做中學、做中復健」,讓生活重新動起來。

職能的五大類別(The Five Categories of Occupations)

日常生活活動(Activities of Daily Living, ADLs)
 例:穿衣、進食、洗澡等自我照顧。

工具性日常生活活動(Instrumental Activities of Daily Living, IADLs)
 例:購物、煮飯、理財、家務管理。

工作(Work)
 包括正式職業、志工或其他生產性活動。

休閒與娛樂(Leisure and Play)
 唱歌、繪畫、運動等,促進心理健康與自我表達。

社交參與(Social Participation)
 與家人、朋友、社區互動,建立人際連結與支持網絡。

二、職能治療如何運用「Occupation」?

在臨床上,我們運用「有意義的活動」達成不同的復健與健康目標。
以下列出幾個常見應用方向與實例:

1️⃣ 恢復功能 (Functional Recovery)

透過針對性活動改善動作協調、力量與耐力。

> 例:讓中風患者進行「烹飪模擬訓練」,提高手部控制與單側功能使用。

2️⃣ 提升自信 (Boosting Confidence)

參與熟悉的活動,讓患者找回成就感與生活角色。

> 例:鼓勵患者重新學習做菜,重新成為「家中的主廚」。

3️⃣ 促進心理健康 (Promoting Mental Health)

從活動中獲得投入與意義,減輕焦慮與憂鬱。

> 例:指導患者練習園藝、冥想或音樂活動,增強內在穩定感。

4️⃣ 改善社交能力 (Improving Social Skills)

活動常是連結他人的橋樑。

> 例:參與社區讀書會或團體手作,促進交流與支持。

三、臨床案例分享:從「不能做」到「重新參與」

我曾經遇過一位中風後的先生,
在病房裡,他總說:「我已經沒什麼用了」。

後來,我設計了一個簡單的「包水餃」活動。
他練習單手夾餡、折皮、封口,一開始很慢,但他笑著說:「這是我以前最喜歡做的事」。
兩週後,他能獨立完成十顆水餃,眼神裡重新出現光亮。

這,就是職能治療的力量。
Occupation 不只是訓練動作,而是讓人重新回到「生活」之中。

四、實證支持(Evidence-Based Support)

職能導向的治療,不只是理念,更有研究根據:

功能恢復的效果
 Steultjens et al., 2021:以職能活動為核心的訓練能顯著提升中風患者的日常功能表現。

心理健康的提升
 Clark et al., 1997:參與有意義的活動可減少憂鬱症狀,並提升生活滿意度。

兒童發展的促進
 Sandler et al., 2018:職能介入能有效改善注意力不足過動症(ADHD)兒童的專注力與執行功能。

這些研究都指出:
「有意義的活動」不只是復健工具,更是恢復生活與尊嚴的關鍵。

五、結語:讓生活成為最好的治療

Occupation 是職能治療的靈魂。
它不只是行為的表現,而是每個人「存在的方式」。

透過參與生活中有意義的活動,我們得以恢復功能、重建角色,並找回那份「做自己」的力量。
職能治療,正是協助人「重新參與生活」的藝術與科學。

延伸閱讀與觀看

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延伸觀看:
YouTube|許世昌職能治療師

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