【職能英文系列】Occupation 職能活動的真義|從生活中找回健康與角色

文:許世昌 職能治療師

引言:Occupation,不只是「工作」

你上次做一件「讓自己覺得有意義的事」是什麼時候?
對職能治療師來說,這樣的「有意義活動」──就是我們口中的 Occupation。

它不只是工作,而是構成人生活動的核心。
透過這些活動,我們重新體驗自我、恢復能力,並找回生活的節奏與價值。

在職能治療中,我們相信:「活動就是治療,生活即是康復」。
這篇文章將帶你了解 Occupation 的真正意義,並看看它如何幫助人們重建身心與生活品質。

一、什麼是「Occupation」?

根據美國職能治療協會(AOTA)的定義:

> Occupation 是「個人在日常生活中所從事的、有目的、具有個人價值與目標的活動」。

這些活動形塑了我們的身分,也影響了健康與幸福感。
職能治療師以此為核心,協助人們透過「做中學、做中復健」,讓生活重新動起來。

職能的五大類別(The Five Categories of Occupations)

日常生活活動(Activities of Daily Living, ADLs)
 例:穿衣、進食、洗澡等自我照顧。

工具性日常生活活動(Instrumental Activities of Daily Living, IADLs)
 例:購物、煮飯、理財、家務管理。

工作(Work)
 包括正式職業、志工或其他生產性活動。

休閒與娛樂(Leisure and Play)
 唱歌、繪畫、運動等,促進心理健康與自我表達。

社交參與(Social Participation)
 與家人、朋友、社區互動,建立人際連結與支持網絡。

二、職能治療如何運用「Occupation」?

在臨床上,我們運用「有意義的活動」達成不同的復健與健康目標。
以下列出幾個常見應用方向與實例:

1️⃣ 恢復功能 (Functional Recovery)

透過針對性活動改善動作協調、力量與耐力。

> 例:讓中風患者進行「烹飪模擬訓練」,提高手部控制與單側功能使用。

2️⃣ 提升自信 (Boosting Confidence)

參與熟悉的活動,讓患者找回成就感與生活角色。

> 例:鼓勵患者重新學習做菜,重新成為「家中的主廚」。

3️⃣ 促進心理健康 (Promoting Mental Health)

從活動中獲得投入與意義,減輕焦慮與憂鬱。

> 例:指導患者練習園藝、冥想或音樂活動,增強內在穩定感。

4️⃣ 改善社交能力 (Improving Social Skills)

活動常是連結他人的橋樑。

> 例:參與社區讀書會或團體手作,促進交流與支持。

三、臨床案例分享:從「不能做」到「重新參與」

我曾經遇過一位中風後的先生,
在病房裡,他總說:「我已經沒什麼用了」。

後來,我設計了一個簡單的「包水餃」活動。
他練習單手夾餡、折皮、封口,一開始很慢,但他笑著說:「這是我以前最喜歡做的事」。
兩週後,他能獨立完成十顆水餃,眼神裡重新出現光亮。

這,就是職能治療的力量。
Occupation 不只是訓練動作,而是讓人重新回到「生活」之中。

四、實證支持(Evidence-Based Support)

職能導向的治療,不只是理念,更有研究根據:

功能恢復的效果
 Steultjens et al., 2021:以職能活動為核心的訓練能顯著提升中風患者的日常功能表現。

心理健康的提升
 Clark et al., 1997:參與有意義的活動可減少憂鬱症狀,並提升生活滿意度。

兒童發展的促進
 Sandler et al., 2018:職能介入能有效改善注意力不足過動症(ADHD)兒童的專注力與執行功能。

這些研究都指出:
「有意義的活動」不只是復健工具,更是恢復生活與尊嚴的關鍵。

五、結語:讓生活成為最好的治療

Occupation 是職能治療的靈魂。
它不只是行為的表現,而是每個人「存在的方式」。

透過參與生活中有意義的活動,我們得以恢復功能、重建角色,並找回那份「做自己」的力量。
職能治療,正是協助人「重新參與生活」的藝術與科學。

延伸閱讀與觀看

延伸閱讀:
【職能英文系列】Brain Plasticity(大腦可塑性):職能治療如何促進大腦重塑與康復

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延伸觀看:
YouTube|許世昌職能治療師

https://www.youtube.com/@othsushihchang

https://youtube.com/playlist?list=PLVYbO1myyIdiBi02vsbtnK4nJxad-sPIT&si=H4AVFqHwi19qUwXt

OT 與藝術治療的交會——《人本存在》讀後省思

文:許世昌 職能治療師

記得大一職能治療(OT)導論中介紹:「OT 是一門醫學、哲學、科學和藝術融合的專業」。課程安排中,除了基礎醫學、生理學與解剖學、心理學、社會學……等,還有滿高的比例為木工、金工、陶藝、皮革、書法、水彩、吹畫、撕貼畫、十字繡……等,都包含在「OT 技術學」這門課程中。

在課堂上,我們除了實際操作,完成「藝術品」以外,更要使用 OT 擅長的「活動分析」,來分析每個「藝術活動」的細項,包括:

活動所需物品、操作步驟、時間、空間

針對參與者而言,該活動涉及的生理層面、心理層面、靈性層面、社會(互動)層面……等

由上所述,OT 廣泛地運用「藝術」做為治療媒介,尤其是在精神科團體中。工作一段時間以後,有機會接觸「藝術治療(AT)」,才發現原來 AT 有它的理論和哲學基礎,更逐漸發展成一門專業。



《人本存在:年長者與照顧者藝術治療》

這本 《人本存在:年長者與照顧者藝術治療》 是我在臉書認識的一位職能治療師,呂冠廷,與他的碩士班指導教授共同編著的。

OT 的哲學——

「OT 看待人是主動的個體,職能為健康的關鍵」

「OT 以全人方式看待人」

這與本書書名 「人本存在」 不謀而合。

本書內容除了介紹年長者與照顧者 AT、人本-存在取向 AT,還介紹媒材應用與活動設計,以及若干 AT 案例。

讀了這本書,讓我對於「藝術」以及「AT」有更深地認識,也刺激我思考——如何適當運用「藝術媒材」於復健科生理職能治療活動中?

[職能英文]Occupational Imbalance(職能不平衡):如何維持健康的職能平衡?

文:許世昌 職能治療師

引言
在職能治療領域中,Occupational Imbalance(職能不平衡)是一個重要概念,指的是生活中某些活動做太多或做太少,導致身心健康受到影響。你可能也曾經有這樣的感受:每天都在忙碌,卻覺得沒有自己的時間;或是生活太安靜、太單調,提不起勁;又或是同時扮演多重角色,常常感到疲憊與壓力。這些都是職能不平衡的訊號。

本篇文章將從職能治療的角度,帶你理解什麼是職能不平衡、常見類型、對身心的影響,以及如何調整生活步調,讓自己重新回到平衡的軌道。

1. 什麼是 Occupational Imbalance
英文定義
Occupational imbalance occurs when an individual engages too much or too little in certain occupations, leading to negative health outcomes.



職能不平衡指的是在某些活動中投入過多或過少而造成負面健康結果。例如,過度工作造成壓力過大,或缺乏有意義的活動導致心理失衡。
這不是能力問題,而是生活節奏與活動比例失去協調。

2. Occupational Imbalance 的類型



(1)過度參與
英文
Over-engagement in certain activities may lead to stress, exhaustion, and health issues.

中文
在某些活動上投入過多時間與精力,會造成壓力、疲憊與健康問題。
常見情況包括長時間加班、照顧者長時間待命、學生在課業與工作中疲於奔命。

臨床上,這種個案常會說:「每天都在趕,根本沒有自己的時間。」

(2)參與不足
英文
Insufficient engagement in meaningful activities can result in boredom, isolation, and depression.

中文
缺乏有意義的活動會導致無聊、孤立感與憂鬱。
常見族群包含退休後生活變得單調的長輩、因身體限制而減少社交的人、生活正在轉換中的族群。

這類個案常說:「生活好像沒有動力,每天都一樣。」

(3)角色失衡
英文
An individual may struggle with conflicting roles, such as being a worker, caregiver, and student simultaneously.

中文
當同時扮演多重角色而無法平衡時,就會產生壓力與疲憊。
例子包括三明治世代、需要兼顧課業與工作的成人、面臨重大人生轉變者。

他們常說:「不是不想休息,而是根本沒有空。」

3. Occupational Imbalance 的影響



(1)身心健康影響
英文
Prolonged occupational imbalance can lead to chronic stress, anxiety, depression, and even physical illnesses such as cardiovascular diseases.

中文
長期職能不平衡會導致慢性壓力、焦慮、憂鬱,心血管疾病風險上升,免疫系統下降,常感疲倦,睡眠變差。

生活中的常見表現包括注意力下降、心悸、胃口不穩定、疲倦感無法消除等。

(2)生活品質下降
英文
Individuals may struggle with maintaining relationships, fulfilling responsibilities, and enjoying daily life.

中文
職能不平衡會讓人難以維持人際關係、難以完成生活責任,對生活的興趣下降,自我照顧能力也可能變差。

(3)社會參與減少
英文
People may withdraw from social activities, leading to loneliness and decreased life satisfaction.

中文
減少社交活動會導致孤單感增加、生活滿意度下降,形成負向循環。

4. 如何改善 Occupational Imbalance



(1)建立健康的職能模式
英文
Ensure a mix of work, leisure, self-care, and social activities.

中文
讓生活包含工作、休閒、自我照顧與社交活動。
平衡不是平均,而是符合你當前的需求與生活階段。

(2)設定合理目標
英文
Avoid excessive workload and set achievable goals.

中文
避免過度要求自己,設定可以達成的目標。小目標成功率高,也更能保持動力。

(3)培養多元興趣
英文
Engage in meaningful activities that bring joy and purpose.

中文
加入能帶來快樂與意義的活動,例如運動、興趣嗜好、志工服務或社區活動。這些活動能恢復生活的能量。

(4)尋求專業協助
英文
Occupational therapists can help individuals identify and address occupational imbalances through personalized interventions.

中文
職能治療師可以協助評估生活模式,找出不平衡來源,並提供個別化建議,建立可持續的生活節奏。

附錄:實證支持

(1)The Impact of Occupational Imbalance on Stress Levels
研究顯示,活動過度集中在工作的人,其皮質醇(壓力荷爾蒙)明顯升高,與焦慮、憂鬱高度相關。

(2)Occupational Balance and Health Outcomes in Older Adults
研究發現,退休後維持社交、運動、興趣活動的多樣性,可降低心血管疾病與憂鬱症風險,提升生活滿意度。

(3)Effectiveness of Occupational Therapy Interventions in Restoring Occupational Balance
研究指出,職能治療介入如時間管理訓練與興趣發展能有效改善生活平衡與心理健康。

結論
職能不平衡不是能力不足,而是生活節奏與角色壓力的結果。
透過調整職能模式、設定適當目標、加入有意義的活動,以及在需要時尋求專業協助,我們可以讓生活重新找回平衡。

生活不必完美,但需要平衡。當你願意從小小的調整開始,生活就會慢慢回到你想要的方向。

職能英文|Occupational Science:探索職能與健康的關鍵連結

文:許世昌 職能治療師

什麼是職能科學? (What is Occupational Science?)

職能科學(Occupational Science)是一門研究人類「職能」(Occupation)的學科,探討人們如何透過日常活動實現健康與福祉。這門學科不僅支援職能治療的理論基礎,也提供實證來說明職能如何影響個體與社會。

職能科學涵蓋三大核心概念:

1. 職能的意義與價值(The Meaning and Value of Occupation)— 人們參與的活動如何影響身心健康與生活品質。

2. 職能的結構與過程(The Structure and Process of Occupation)— 探討活動的時間結構、文化影響及神經科學基礎。

3. 職能與健康的關聯(The Relationship between Occupation and Health)— 如何透過有意義的職能促進健康與預防疾病。



為何學習職能科學?(Why Learn Occupational Science?)

1. 增強職能治療的實證基礎(Enhancing the Evidence Base for Occupational Therapy)

職能治療(Occupational Therapy, OT)強調透過有意義的活動促進健康與復原,而職能科學提供科學證據來支持這一理念。例如,研究顯示參與園藝、繪畫或音樂活動可以減少壓力、改善情緒,甚至提升神經可塑性(neuroplasticity)。

2. 促進健康與預防疾病(Promoting Health and Preventing Disease)

職能科學的研究發現,失去有意義的活動會導致「職能剝奪」(occupational deprivation),影響心理健康與身體功能。例如,長期失業者可能會因缺乏結構化活動而面臨憂鬱、社會隔離等問題。因此,職能科學的知識可應用於公共衛生與健康促進領域。

3. 提升個人與社會福祉(Improving Individual and Societal Well-being)

透過了解不同文化、年齡層、族群的職能需求,職能科學能幫助我們設計更具包容性的環境。例如,針對高齡者的「友善社區設計」(age-friendly communities),或是針對特殊需求族群的職能介入(occupational interventions)。



英文教學形式與目的 (Teaching Occupational Science in English)

在國際化趨勢下,使用英文進行職能科學教學不僅能夠讓學生熟悉國際文獻,也能提升專業交流的能力。

教學形式(Teaching Methods)

1. 主題式講座(Thematic Lectures):介紹職能科學的基本概念,如「職能與健康」、「職能剝奪」。

2. 案例分析(Case Studies):透過國際研究案例,分析不同環境下職能的影響。

3. 實證導向討論(Evidence-based Discussions):閱讀並批判性分析最新研究,培養學生的學術能力。

4. 跨文化比較(Cross-cultural Comparisons):探討不同文化中的職能概念與應用。

教學目的(Teaching Goals)

培養批判思考能力(Develop Critical Thinking Skills):能夠評估不同環境與個體的職能需求。

提升國際溝通能力(Enhance International Communication):熟悉專業術語,提升跨國交流能力。

應用實證於臨床與健康促進(Apply Evidence to Practice):運用職能科學的研究成果來優化職能治療策略。



附錄:實證支持 (Appendix: Evidence-Based Support)

1. 職能科學與心理健康

研究顯示,參與有意義的職能可降低焦慮與憂鬱風險。例如,一項系統性文獻回顧指出,藝術創作、體育活動與社交互動可提升心理健康狀態(Schindler, 2019)。

2. 職能剝奪與健康風險

長期研究發現,失去有意義的職能會導致認知衰退與身體健康惡化。例如,退休後缺乏活動規劃的個體更容易罹患失智症(Clark et al., 2020)。

3. 有意義職能的神經可塑性影響

研究發現,學習新技能(如樂器演奏、語言學習)可增強大腦神經可塑性,有助於預防老年認知衰退(Kleim & Jones, 2021)。



結論 (Conclusion)

職能科學不僅是職能治療的重要理論基礎,也是促進健康與社會福祉的關鍵學科。透過英文教學,我們可以拓展專業視野、掌握最新研究,並將實證應用於臨床與公共健康領域。未來,職能科學將持續發展,為不同族群提供更全面的健康促進策略。

[職能英文系列]Being:存在感與自我認同在職能治療中的應用

文:許世昌 職能治療師

在職能治療中,「Being」指的是個體的存在與本質,涵蓋自我認同、價值觀及個人信念。它不僅影響我們的日常職能表現,也與心理健康、生活品質息息相關。今天,我們透過英文學習的方式,來探討「Being」在職能治療中的意義與應用。


1. What is “Being"? 什麼是「Being」?

「Being」在英文中是名詞,表示「所是;存在」,在職能治療領域,它指的是個體如何看待自己,以及在生活中扮演的角色。例如:

  • A retired teacher’s being is still rooted in education. (一位退休教師的存在仍與教育緊密相關。)
  • Engaging in meaningful activities contributes to one’s sense of being. (參與有意義的活動能提升個人的存在感。)

從職能治療的角度,Being 不只是生理上的存活,而是指個體如何透過活動體驗自身價值。例如,對於曾熱愛書法的長者來說,即使身體機能退化,透過欣賞書法展覽或指導後輩,他的「Being」仍然延續。


2. The Importance of “Being" in Occupational Therapy 為何「Being」在職能治療中很重要?

在職能治療中,我們常強調「做」(Doing) 和「成就」(Becoming),但「Being」同樣關鍵。它影響個體的心理健康、自我認同及生活滿足感。

(1) 增強自我認同感 Self-identity

「Being」幫助我們理解自己是誰,並確保我們的行為與內在價值一致。例如,一位因中風而無法再從事園藝的患者,透過與花卉相關的其他活動(如欣賞植物或指導他人),仍能維持「園藝愛好者」的身份,從而提升自尊心。

(2) 促進心理健康 Mental well-being

如果個體無法參與與其「Being」一致的活動,可能會感到迷失或憂鬱。例如,一位曾是家庭支柱的個案,因行動不便而無法照顧家人,可能會覺得自己「不再是」家庭的一部分。因此,職能治療師會設計適合的活動,幫助個案重新找到存在價值,如指導家人完成簡單家務。

(3) 支持社會參與 Social participation

「Being」與社會角色密切相關,例如老師、母親、社區志工等。當個案失去這些角色時,可能會影響心理健康。因此,職能治療師會鼓勵個案透過不同方式維持社會連結,如參加社區活動、與朋友互動等。


3. Applying “Being" in Occupational Therapy 如何在職能治療中應用「Being」?

職能治療的介入策略可幫助個案重新建立「Being」,例如:

  • 回溯生命歷程 (Life Review Therapy):協助個案回顧過去的重要經歷,強化自我認同。
  • 替代性活動 (Alternative Activities):當原有的職能無法執行時,尋找其他能展現「Being」的方式,如退休教師可參與線上教育平台。
  • 意義治療 (Meaning-centered Therapy):幫助個案發掘生命意義,如鼓勵病人書寫回憶錄,讓他們感覺自己的經驗仍具價值。

附錄:實證支持 Evidence-based Support

  1. 「Being」與心理健康:研究指出,強化「Being」概念的職能介入可降低老年人憂鬱風險,並提升生活滿意度。(Laliberte Rudman, 2012)
  2. 職能介入與自我認同:針對中風患者的研究顯示,透過參與與自我價值相關的活動,如藝術創作或社交活動,可幫助其恢復自尊與生活意義。(Wolf et al., 2019)
  3. 「Being」與社會參與:社會角色重塑的職能治療策略能有效提升個案的社會參與度與幸福感,特別是在退休後或重大疾病後的適應階段。(Hammell, 2004)

結論
在職能治療中,「Being」不只是「存在」,更關乎個體如何透過活動與社會互動來體驗自我價值。透過適當的職能介入,我們可以幫助個案維持或重塑「Being」,提升其心理健康與生活品質。希望這篇文章不僅讓你學到「Being」的英文意涵,也能啟發你思考自身的「Being」!