標籤: OT

OT 與藝術治療的交會——《人本存在》讀後省思

文：許世昌 職能治療師

記得大一職能治療（OT）導論中介紹：「OT 是一門醫學、哲學、科學和藝術融合的專業」。課程安排中，除了基礎醫學、生理學與解剖學、心理學、社會學……等，還有滿高的比例為木工、金工、陶藝、皮革、書法、水彩、吹畫、撕貼畫、十字繡……等，都包含在「OT 技術學」這門課程中。

在課堂上，我們除了實際操作，完成「藝術品」以外，更要使用 OT 擅長的「活動分析」，來分析每個「藝術活動」的細項，包括：

活動所需物品、操作步驟、時間、空間

針對參與者而言，該活動涉及的生理層面、心理層面、靈性層面、社會（互動）層面……等

由上所述，OT 廣泛地運用「藝術」做為治療媒介，尤其是在精神科團體中。工作一段時間以後，有機會接觸「藝術治療（AT）」，才發現原來 AT 有它的理論和哲學基礎，更逐漸發展成一門專業。

—

《人本存在：年長者與照顧者藝術治療》

這本 《人本存在：年長者與照顧者藝術治療》 是我在臉書認識的一位職能治療師，呂冠廷，與他的碩士班指導教授共同編著的。

OT 的哲學——

「OT 看待人是主動的個體，職能為健康的關鍵」

「OT 以全人方式看待人」

這與本書書名 「人本存在」 不謀而合。

本書內容除了介紹年長者與照顧者 AT、人本-存在取向 AT，還介紹媒材應用與活動設計，以及若干 AT 案例。

讀了這本書，讓我對於「藝術」以及「AT」有更深地認識，也刺激我思考——如何適當運用「藝術媒材」於復健科生理職能治療活動中？

台灣職能治療學系總整理：學校選擇指南與特色比較

想成為職能治療師，選擇適合的學校是關鍵！目前台灣有多所大學及專科學校設有職能治療學系、科或組，每所學校的課程特色、資源與發展方向各不相同。本篇整理了各校資訊，幫助有興趣就讀職能治療的你找到最適合的選擇。

—

哪些學校有職能治療學系、科、組？

以下是台灣目前提供職能治療相關課程的學校（依學校類別分類）：

國立大學

國立臺灣大學（台大）

國立成功大學（成大）

👉 特色：這兩所學校是台灣頂尖的國立大學，學術資源豐富，研究導向強，適合未來有志於進一步攻讀碩博士或從事學術研究的學生。

私立大學

長庚大學

輔仁大學

中山醫學大學

亞洲大學

大葉大學

高雄醫學大學

義守大學

👉 特色：

長庚大學、輔仁大學：擁有豐富的臨床實習資源，長庚大學與長庚醫療體系關係密切，輔仁大學則與天主教醫院體系合作。

中山醫學大學、亞洲大學、大葉大學：除了職能治療專業，也強調跨領域學習，如心理學、健康管理等。

高雄醫學大學、義守大學：南部的選擇，高醫與醫學中心連結強，義守則注重社區服務與臨床訓練。

專科學校

仁德醫護管理專科學校

樹人醫護管理專科學校

👉 特色：這兩所是五專學制，適合希望較早進入臨床工作的學生，畢業後可考取職能治療技術士證照，或再繼續升學。

—

如何選擇適合的學校？

每間學校的優勢不同，選擇時可以根據自己的需求考量：

1️⃣ 想往學術研究發展？
→ 台大、成大：研究導向強，適合想攻讀碩博士或從事學術研究的人。

2️⃣ 重視臨床訓練與實習？
→ 長庚、輔大、高醫：臨床資源豐富，與醫院體系合作密切，未來工作銜接順利。

3️⃣ 想跨領域發展？
→ 亞洲、中山醫、大葉：課程包含心理學、健康管理、智慧醫療等，適合多元學習。

4️⃣ 希望早點進入臨床工作？
→ 仁德、樹人醫專：五專體系，技術訓練強，可早期考取證照並進入職場。

—

總結：選擇最適合自己的道路

台灣的職能治療教育資源豐富，不論是國立、私立大學，還是專科學校，都能培育優秀的職能治療師。選擇學校時，建議多參考課程內容、臨床資源、未來發展，確保自己能在最合適的環境中學習與成長。

如果你正在考慮就讀職能治療學系，希望這篇文章能幫助你找到最適合的學校！有任何問題或想法，歡迎留言交流～

112年台灣十大死因與癌症分析：健康管理如何降低風險？

根據衛生福利部最新統計，112 年台灣的十大死因依死亡率排序如下：

112年十大死因

  1. 惡性腫瘤（癌症）
  2. 心臟疾病
  3. 肺炎
  4. 腦血管疾病
  5. 糖尿病
  6. 嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）
  7. 高血壓性疾病
  8. 事故傷害
  9. 慢性下呼吸道疾病
  10. 腎炎、腎病症候群及腎病變

相較於 111 年，癌症和心臟疾病仍穩居前兩名，COVID-19 由 111 年的第 3 名下降至第 6 名，而肺炎、腦血管疾病和糖尿病的排名則回到疫情前的趨勢。

112年十大癌症死因

依死亡率排序，台灣的十大癌症死因依序為：

  1. 氣管、支氣管和肺癌
  2. 肝和肝內膽管癌
  3. 結腸、直腸和肛門癌
  4. 女性乳癌
  5. 前列腺（攝護腺）癌
  6. 口腔癌
  7. 胰臟癌
  8. 胃癌
  9. 食道癌
  10. 卵巢癌

這份統計顯示，癌症仍是台灣最主要的死因，其中 肺癌、肝癌、大腸癌 位居前三，且排名與 111 年相同。此外，女性乳癌和前列腺癌的死亡率仍然不容忽視，口腔癌的問題與菸、酒、檳榔習慣密切相關，值得特別關注。

從數據中學到什麼？

  1. 癌症與慢性病仍是主要健康威脅：癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病等慢性病占了主要死因，這提醒我們，日常健康管理至關重要。
  2. 肺炎回到疫情前的影響程度：COVID-19 死亡率下降，但肺炎仍是高風險疾病，特別是對於老年人和慢性病患者。
  3. 口腔癌問題不容忽視：台灣的口腔癌發生率與嚼檳榔、吸菸、飲酒有關，這些可預防的風險因素值得關注。

如何降低風險？

  • 健康飲食：減少高油、高糖、高鹽食物，多攝取蔬果、全穀類、好油脂。
  • 規律運動：每週至少 150 分鐘中等強度運動，有助於降低心血管疾病和癌症風險。
  • 定期篩檢：癌症篩檢如肺癌、肝癌、大腸癌、乳癌、口腔癌等，可以早期發現、早期治療。
  • 戒除不良習慣：遠離菸、酒、檳榔，有助於降低口腔癌、肺癌和多種慢性病風險。

健康不是偶然，而是長期的選擇！讓我們一起從日常生活做起，降低疾病風險，提升生活品質。

關節活動變差？NimBO 肌力寶助你輕鬆居家復健！

復健不必辛苦跑醫院，居家訓練更有效！

你或家人是否面臨這些困擾？
✔ 關節退化，站起來、走路愈來愈吃力？
✔ 手術後想復健，但頻繁跑醫院太麻煩？
✔ 中風後手腳無力，該怎麼恢復動作能力？
✔ 長時間不運動，肌肉力量逐漸流失？

其實，不用出門，也能讓關節變靈活、肌力變強！現在，你可以在家使用 NimBO 肌力寶，這是一台專門設計給 關節僵硬、肌力不足、術後或神經損傷患者 的訓練機，幫助你輕鬆在家進行 關節活動訓練 & 肌力訓練，改善活動能力。

NimBO 肌力寶的 3 大特色，幫助你有效復健！

✅ 關節活動度訓練，讓動作更順暢！

長時間不動，關節會變得僵硬，影響日常活動。NimBO 提供 主動與被動關節活動度（ROM）訓練，可以幫助：

  • 減少關節僵硬感，讓動作變得更流暢
  • 提升伸展能力，幫助彎曲、伸直手腳
  • 促進血液循環，減少久坐久臥的不適

無論是自己動（主動訓練）還是由機器帶動（被動訓練），都能循序漸進地改善關節靈活度。

✅ 個人化肌力訓練，強化肌肉力量！

NimBO 提供 3 種肌力訓練模式，根據你的狀況調整強度：

  • 等速訓練：機器幫助控制速度，適合術後或活動受限者
  • 等長訓練：在特定角度出力，訓練肌耐力與穩定性
  • 等張訓練：像舉啞鈴一樣訓練肌肉，提高肌力

透過精準重複的動作，不僅能有效提升肌力，還能幫助 站立更穩、行走更有力，降低跌倒風險！

✅ 多關節適用，在家就能完整復健！

一台機器就能訓練 肩膀、手肘、手腕、手掌、膝蓋、腳踝，適合 退化性關節炎、骨科術後、中風復健、肌少症長輩 使用。

無論是坐在椅子上練習腿部力量，或是訓練手臂活動能力，都能依照需求調整，讓每個人都能找到最適合的訓練方式！

誰適合使用？（你或家人符合嗎？）

✔ 膝蓋或髖關節退化的長輩（走路愈來愈吃力？）
✔ 剛做完關節手術的患者（需要循序漸進復健？）
✔ 中風或神經損傷者（手腳變得無力？）
✔ 平時活動量少、肌力減弱的人（不想等到肌少症才開始訓練？）

如果符合以上狀況，NimBO 肌力寶就是你的最佳選擇！

居家租借，讓復健變得更輕鬆！

過去，做復健常常要跑醫院，但現在你可以選擇 居家租借，在家就能進行 高強度、正確的重複訓練，不用擔心舟車勞頓或醫院人滿為患的問題！

居家租借的好處

✅ 省時省力：不用頻繁往返醫院，家裡就能練習
✅ 短期租借更彈性：不需要一次買斷設備
✅ 專業指導：有專人協助調整，確保訓練安全有效

使用者回饋
「媽媽換完膝關節後很怕復健痛，後來試了 NimBO 肌力寶，發現可以用輕柔模式慢慢訓練，現在走路更穩了！」

現在就來試試！

輕鬆租借 NimBO 肌力寶，在家安心復健！

✅ 了解更多租借資訊：https://www.freebionics.com.tw/
✅ 專人諮詢：福寶科技 何侑倫 總監 0988-062606

📢 延伸觀看，提升健康！
想獲得更多職能治療與健康促進的實用資訊？
歡迎訂閱我的 YouTube 頻道【許世昌職能治療師】🔔
▶ 訂閱連結： https://www.youtube.com/@othsushihchang

「感覺刷」應用指南：改善中風與脊髓損傷後的感覺異常

文：許世昌 職能治療師

上圖即一般「洗衣刷」，刷毛分不同軟硬度，可做感覺刷使用。

腦中風、脊髓損傷的個案常出現感覺異常，如手麻、腳麻，甚至觸覺過度敏感或遲鈍，影響日常生活。今天來介紹「感覺刷」（如圖），幫助調節感覺，改善這些困擾。

什麼是感覺刷？

「感覺刷」又稱「觸覺刷」，其實可以使用一般洗衣刷。不同軟硬度的刷毛能提供適當的皮膚刺激，促進大腦感覺整合。

如何使用感覺刷？（以上肢為例）

  1. 選擇適合的刷子：軟硬度需符合個案可接受範圍。
  2. 從手腳開始，再擴展到整個患側。
  3. 刷的力道適中，讓刷毛平貼皮膚，避免過度刺激。
  4. 刷的方向與方式：
    • 由上肢近端（肩膀）向遠端（手部）刷，或來回刷。
    • 可分段進行，如先刷上臂、再刷前臂、最後刷手部。
  5. 控制速度：穩定、均勻，避免過快。
  6. 以背側為主：腹側較敏感，可依個案狀況調整。
  7. 每個部位約20下，觀察反應再適時調整。

感覺刷的原理

皮膚擁有大量觸覺接受器，透過感覺刷提供適當的刺激，有助於大腦整合感覺，產生適應性反應。

🌀 刺激（如觸覺）→ 大腦處理 → 反應（知覺、動作、認知等）

適當的觸覺刺激可幫助神經系統調節，減少感覺異常帶來的不適感。

注意事項

✅ 隨時觀察皮膚狀況，如有破皮或過度刺激，請立即停止。
✅ 適用對象因人而異，如有嚴重感覺過敏、痛覺異常，建議先諮詢職能治療師。

你或你的家人有感覺異常的困擾嗎？試過感覺刷嗎？歡迎留言分享你的心得，一起交流！

📢 延伸觀看，提升健康！想獲得更多職能治療與健康促進的實用資訊？
歡迎訂閱我的 YouTube 頻道【許世昌職能治療師】
▶ https://www.youtube.com/@othsushihchang

環境要素的英文翻譯與職能治療應用：解析 Environment、Context、Setting

文：許世昌 職能治療師

在職能治療（以下簡稱 OT）中，「環境」是影響個案職能表現的重要因素。但你知道嗎？英文裡有三個詞都能翻成「環境」，它們分別是 environment、context 和 setting，但涵義各有不同。理解這些概念，能幫助 OT 學生與有興趣的人更全面地評估個案的需求與介入方式。

Environment：環境

Environment 指的是「環境」或「周圍的事物」，是最直覺的翻譯。OT 通常將其細分為：

物理環境（physical environment）：如建築設計、無障礙設施、燈光、噪音等。

例如：病人的家中若有過多障礙物，可能影響其行動安全與獨立性。

社會環境（social environment）：如家人、朋友、同事、社會支持等。

例如：一位中風患者如果家人積極協助復健，可能會提升他的復原動機。

Context：情境 / 背景

Context 主要指「背景」或「脈絡」，有時翻譯為「情境」，用來描述影響個案職能表現的內外在因素，包含：

文化背景（cultural context）：個案的價值觀、信仰、傳統習慣等。

例如：某些文化可能認為使用輔具象徵「虛弱」，導致個案不願意使用助行器。

個人背景（personal context）：個案的年齡、性別、社經狀況、生活經驗等。

例如：年輕的脊髓損傷患者可能比年長者更積極尋求復健與社交活動。

時序背景（temporal context）：時間與生活階段的影響。

例如：學生可能因考試週壓力過大而暫時無法參與日常社交活動。

虛擬背景（virtual context）：透過科技或網路參與活動的情境。

例如：遠距復健或線上支援團體，對行動不便的個案來說是一種重要的環境因素。

Setting：執業環境

Setting 通常指「執業環境」，用來描述 OT 介入的場域，例如：

住院環境（inpatient setting）：急性期醫院、復健病房等，治療目標以基本生活功能恢復為主。

居家環境（home setting）：OT 會根據個案的實際生活空間，調整輔具、環境設計等。

社區環境（community setting）：如日間照護中心、職業重建機構，OT 可能提供社交技巧或就業訓練。

長照環境（long-term care setting）：機構式照護或家庭照顧，OT 可能專注於提升生活品質與自立能力。

結語

Context 與 environment 這兩個詞的概念較為相近，經常交互使用，例如「文化環境」（cultural environment）。而 setting 則主要用來描述 OT 介入的場域或執業環境。

在 OT 學習與臨床實務中，環境因素往往決定了個案是否能順利參與日常活動。因此，無論是學生或對 OT 有興趣的朋友，都可以試著觀察自己周圍的環境，看看有哪些因素可能影響人們的職能表現。

你在生活或學習中，是否曾觀察到環境對人的影響？歡迎留言分享你的看法！