中風照護 – 職能治療健康促進園地

文：許世昌職能治療師

中風後的功能恢復，是一條需要耐心、策略與正確方法的長期旅程。為了讓患者、家屬與復健相關學生更有效率地掌握重點，我整理了部落格與 YouTube 相關教學影片，形成「中風復健全攻略」播放清單。

這份播放清單以循序漸進方式呈現，內容包含肩膀、手臂、手部訓練，坐站平衡訓練，轉位技巧，中風後動作恢復的三大階段，以及常見卡關原因與解決策略。目的是讓患者、照顧者與學生能用更容易理解的方式掌握復健方向。

中風復健的核心觀念包括三個階段：

一、中風初期：安全優先
預防肩關節傷害與避免過度代償，是恢復初期最重要的原則。

二、訓練期：注重動作品質與重複性
這個階段需要建立正確的運動模式，並透過大量重複練習促進大腦可塑性。

三、居家訓練：選對動作比努力更重要
有些練習能促進恢復，也有些動作可能造成疼痛或代償。理解差異能讓訓練更有效率。

播放清單中的每支影片都以深入淺出的方式說明不同訓練重點，協助你一步步掌握正確的復健方向。

如果這份整理對你有幫助，歡迎訂閱部落格與 YouTube 頻道「許世昌職能治療師」，獲得更多實用的復健教學、健康促進與日常訓練技巧。

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文：許世昌職能治療師

中風後，由於肌肉無力、活動受限或缺乏運動，上肢或下肢末端常出現水腫現象。若未及時處理，可能導致關節僵硬、疼痛，甚至影響日常功能。本文以手部為例，說明水腫的預防與處理方式，並強調「預防勝於治療」的重要性。

預防水腫的方法

1. 擺位抬高
適當擺位可促進血液與淋巴回流：

平躺時：在患側手臂下墊枕頭，使其高於心臟。

坐輪椅時：可放置支撐物（如枕頭或扶手墊），避免手垂落。

2. 主動運動
輕度活動能幫助循環，減少水腫：

抬高手臂：主動將患側手臂舉高至心臟以上。

手指與手掌運動：進行手指握拳與放鬆、手掌開合的動作。

消除水腫的方法

若水腫已發生，可搭配按摩來輔助改善：

1. 準備姿勢：將患側手臂放在枕頭或桌面上，保持穩定。

2. 向心按摩：用健側手由手指末端向手臂方向推壓，每次推至手腕或手肘後，再回到手指重複數次。

3. 注意手法：力道輕柔，避免過度按壓造成不適。

結語

透過良好的擺位與適當運動，可有效預防與緩解水腫，減少後續併發症風險。若水腫嚴重或長期未改善，應諮詢醫療專業人員，以獲得進一步評估與治療。

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