標籤: 心血管健康

文：許世昌 職能治療師｜職能治療健康促進園地

你是否曾經聽過「高血壓是沉默殺手」？根據衛福部國健署統計，全台約每4位成人就有1位患有高血壓，但多數人初期毫無症狀，等到頭痛、胸悶或中風才發現，往往已來不及。因此，提早認識、定期量測與積極控制，是守護健康不可或缺的一環。

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高血壓的定義：你知道自己的目標值嗎？

台灣最新高血壓指引（2022）將家庭量測血壓達到 130/80 毫米汞柱以上視為高血壓。換句話說，只要超過這個數值，就應該提高警覺，開始調整生活或配合治療。

自我量血壓建議：「722 原則」

7：連續 7 天

2：每天早晚各量 2 次

2：每次取 2 次平均，做為記錄依據

這不只是單純的紀錄，更能協助醫師掌握血壓波動，制定更合適的治療策略。

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生活改變，是第一線的血壓藥

高血壓的控制，絕對不只是靠藥物。事實上，透過日常生活的改變，就能有效降壓！

✅ 建議的 5 大生活調整策略：

1. 低鈉飲食：控制鹽分攝取，建議每日鈉攝取 < 2400 毫克（約 1 平茶匙鹽）

2. 規律運動：每週至少 150 分鐘的中等強度運動（如快走、慢跑、騎單車）

3. 保持理想體重：身體質量指數（BMI）控制在 18.5–24

4. 減少壓力：透過深呼吸、冥想、音樂或寫作等方式舒壓

5. 戒菸限酒：吸菸會使血壓升高，酒精過量也會干擾控制

一個好的開始，是選擇一項你能做到的習慣，從今天起開始實行。

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用藥不是失敗，而是支持

很多人對降壓藥有誤解，擔心「一吃就要吃一輩子」。但其實，當生活調整仍無法達標，適當的藥物能穩定血壓、保護器官，甚至延長壽命。

常見降壓藥物類別：

ACEI／ARB：保護腎臟、降低心血管風險

CCB（鈣離子通道阻斷劑）

利尿劑或 β 阻斷劑

記得：遵醫囑服藥、定期回診、切勿擅自停藥！

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預防中風與心血管病變，從血壓做起

高血壓是中風的最大風險因子之一。只要控制好血壓，就能大幅降低：

缺血性中風

出血性中風

心肌梗塞與腎臟衰竭

尤其年長者（75 歲以上），血壓目標建議為低於 140/90 毫米汞柱，既能減少併發症，又不會過度降低造成跌倒風險。

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結語：血壓管理是每天的選擇

血壓不是一個數字，而是你生活方式的反映。從今天起，讓我們一起落實「3C 自我管理」原則：

Check（定期量測）

Control（健康生活）

Compliance（遵從治療）

這不只是控制血壓，更是為了守住我們的健康、行動力與生活品質。

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你也在和高血壓奮戰嗎？歡迎留言分享你的生活改變或小祕訣，一起交流成長！

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文：許世昌 職能治療師

作為職能治療師，我深知健康與生活品質之間的密切關聯。戒菸對吸菸者的健康有著深遠的影響，對被照顧者的福祉也能帶來正面的改變。煙草中的有害物質不僅會對吸菸者的身體造成傷害，還可能影響周圍人的健康。特別是二手菸，其危害性不容忽視。因此，戒菸應該是每個吸菸者積極考慮的健康行動。

1. 戒菸的健康益處

對於吸菸者而言，戒菸後，身體會逐步修復，並顯著降低罹患心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病等健康問題的風險。除此之外，戒菸能改善肺功能、增強免疫力，讓生活更健康、更有活力。

2. 二手菸的危害

除了吸菸者本身，二手菸對周圍人的健康造成的影響也不容忽視。二手菸含有多種致癌物質和有毒化學物質，長期暴露於二手菸環境中的人群，如家人、朋友或同事，會面臨更高的健康風險。尤其對於兒童、老年人以及慢性病患者，二手菸的影響更加嚴重，可能會導致呼吸道疾病、心血管疾病及癌症等健康問題。

3. 戒菸對被照顧者的影響

作為職能治療師，我深知照顧者的健康對被照顧者的影響。若照顧者吸菸，除了自身健康問題，還可能對被照顧者造成二手菸的危害。戒菸不僅能改善照顧者的健康，也能有效減少二手菸的影響，從而提升被照顧者的生活品質。

4. 戒菸的策略與支持

戒菸雖然不易，但有許多有效的策略可以幫助吸菸者成功戒菸：

• 設立清楚的目標：設定具體的戒菸日期，並提醒自己戒菸的原因，這樣能增強動力。
• 尋求支持：加入戒菸支持團體或尋求專業幫助，能提供持續的支持與指導。
• 使用戒菸輔助工具：如尼古丁替代療法或藥物輔助，幫助減輕戒斷症狀，讓戒菸過程更順利。
• 採取健康的替代行為：學會用健康的方式來管理壓力，例如深呼吸、運動或冥想。

5. 結語

戒菸是提升健康、改善生活品質的重要一步。無論對自己還是對周圍的人，尤其是對被照顧者，戒菸都能有效減少二手菸的危害，促進健康的環境。作為職能治療師，我建議吸菸者儘早採取行動，運用各種資源與策略，邁向無菸的健康生活。

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附錄：實證支持

1. 戒菸對健康的益處
   根據美國心臟協會（American Heart Association）的研究，戒菸後的5年內，心臟病發作的風險會降低約50%。此外，戒菸10年後，肺癌死亡率會減少約50%（AHA, 2021）。
2. 二手菸的危害
   根據世界衛生組織（WHO）資料，二手菸每年導致全球超過120萬人死亡，並且與心血管疾病、肺癌及慢性呼吸道疾病的發生有顯著關聯（WHO, 2020）。對兒童而言，長期暴露於二手菸的環境中，會增加哮喘、耳部感染以及學習障礙的風險（CDC, 2019）。
3. 戒菸的有效策略
   一項由《Lancet》期刊發表的研究指出，使用尼古丁替代療法（如口香糖、貼片）能顯著提高戒菸成功率，與僅依賴意志力戒菸的成功率相比，增幅達到60%以上（Lancet, 2019）。此外，加入支持小組或尋求專業幫助，可以顯著提高戒菸的成功率。