文：許世昌 職能治療師
神經生理回饋（Neurofeedback，EEG-NFB）是一種透過即時監測大腦活動，幫助個體學習調整腦波的技術，常用於改善注意力、情緒與神經功能。搭配心率變異度（HRV）生理回饋，可針對自主神經系統進行調節，提升放鬆與壓力管理能力。
根據**美國應用心理生理學與生物回饋協會（AAPB）**的實證分類，療效可分為以下五個等級。以下將 EEG-NFB、HRV 生理回饋及台灣的「易思腦（ExeBrain）」服務對象整合呈現：
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易思腦簡介
易思腦（ExeBrain）是台灣提供大腦神經生理回饋訓練的服務與設備品牌，透過非侵入性腦波偵測與即時回饋，結合遊戲化介面與專業評估，協助受訓者調節腦部功能與自主神經狀態。應用範圍涵蓋注意力訓練、情緒穩定、睡眠改善、認知促進、神經疾患輔助復健等，適用對象從兒童到年長者，包含臨床族群與健康促進需求者。
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神經生理回饋的療效實證等級
Level 5（科學證據明確／有效且明確）
EEG-NFB：注意力不足過動症（ADHD／ADD）
易思腦適用對象：ADHD／ADD
Level 4（有效）
EEG-NFB：癲癇
HRV 生理回饋：偏頭痛與緊張型頭痛、高血壓、雷諾氏症候群、焦慮與焦慮疾患、憂鬱症
易思腦適用對象：焦慮症、憂鬱症、頭痛
Level 3（可能有效）
EEG-NFB：失眠、運動／學習表現提升、酒精／物質使用障礙、自閉症、創傷後壓力症候群（PTSD）、耳鳴、創傷性腦損傷（TBI）
HRV 生理回饋：失眠、PTSD、高峰表現訓練、部分慢性疼痛
易思腦適用對象：睡眠障礙／失眠症、專注力困難、情緒不穩定、高峰表現需求者
Level 2（可能有幫助，但證據有限）
EEG-NFB：中風、慢性阻塞性肺病（COPD）、冠狀動脈心臟病（CAD）、免疫功能問題、迷走神經性昏厥
HRV 生理回饋：中風、CAD、COPD、免疫功能問題
易思腦適用對象：中風、腦傷、化療後腦霧、帕金森氏症、認知功能障礙、失智、步態或平衡障礙、視野缺損
Level 1（目前無科學證據支持）
EEG-NFB：三叉神經痛等神經性慢性疼痛
HRV 生理回饋：三叉神經痛等神經性慢性疼痛（單獨 HRV 介入）
易思腦適用對象：慢性疼痛（特定類型除外）
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為什麼中風也適用神經回饋訓練？
中風會導致腦神經受損，而神經回饋透過腦波監測，可以針對受損腦區進行訓練，促進神經可塑性。此外，中風後常見的後遺症，如注意力下降、情緒不穩、憂鬱、失眠，也都在神經回饋與 HRV 生理回饋的適應範圍內。
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誰適合進行神經回饋訓練？
1. 常見適應症：ADHD／ADD、憂鬱症、焦慮症、頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙／失眠症、腦傷、中風、帕金森氏症、化療腦等。
2. 功能困難族群：專注力不足、無法放鬆、視野缺損、情緒不穩定、步態或平衡障礙；曾嘗試其他治療方式但未獲預期改善者。
3. 大腦狀態不穩定族群：例如認知功能波動、壓力反應過強、精神易疲勞者。
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進一步了解
📌 腦功能優化諮詢表單：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdwtkKzIAwRJxPD_ttvI2TsOmZc1EBCGX-LECkMSWANloL1_g/viewform?usp=pp_url
📌 腦傷個案諮詢表單：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdXc499cf5P4JOOekstQatea-JmQHnEwRWxab98Ye9KpxD-ag/viewform
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標籤: 焦慮症
大腦神經回饋訓練：突破中風復健瓶頸的新希望
文：職能治療健康促進園地（許世昌 職能治療師）
腦中風是由腦血管阻塞、血栓形成或破裂出血所導致，主要可分為缺血型與出血型。雖然本質上是血管疾病，但由於大腦是由神經細胞組成，因此影響的核心其實是神經系統。換句話說，中風的復健就是大腦的神經復健。
傳統中風復健的挑戰
目前的中風復健主要透過職能治療、物理治療、語言治療等方式進行。例如，職能治療透過目的性或治療性的活動來改善感覺、動作、認知等功能，或運用輔具與環境改造，幫助患者早日恢復生活自理能力。
然而，許多患者在復健過程中仍可能遇到難以突破的瓶頸，例如：
- 肢體動作的進步停滯：初期復健效果明顯，但隨著時間推移，恢復速度減慢，甚至出現「天花板效應」，讓患者和家屬感到挫折。
- 注意力難以集中：許多患者在進行復健訓練時，因大腦損傷影響專注力，使得學習與執行動作變得困難，降低復健效果。
- 認知功能受損：部分患者的記憶力、執行能力或學習新動作的能力受損，影響復健過程中的適應與進步。
- 情緒不穩定影響訓練：中風可能導致憂鬱、焦慮，甚至出現動機低落的情況，使得患者難以持續投入復健。
在這些挑戰下，不少人開始尋找額外的自費療法，希望突破困境，其中「大腦神經回饋訓練」便是一種新興的非侵入性輔助方式。
大腦神經回饋訓練是什麼？
大腦神經回饋訓練是一種非藥物性、非侵入性的腦波檢測與調控技術，透過即時回饋機制，幫助患者調整大腦活動模式，進一步優化神經功能。其適用對象包括但不限於：
- 中風、腦傷患者（提升專注力、動作協調與認知能力）
- 注意力不足過動症（ADHD/ADD）（改善專注力與衝動控制）
- 憂鬱症、焦慮症（調節情緒、減少負面思考）
- 慢性疼痛、頭痛、睡眠障礙（幫助放鬆、改善睡眠品質）
- 帕金森氏症、化療腦霧（減少腦霧，提高認知功能）
這項技術的核心概念來自於「大腦可塑性（Brain Plasticity）」，意指大腦具有適應與改變的能力。透過適當的刺激，可以強化神經突觸連結，甚至開發新的神經迴路。大腦神經回饋訓練正是利用這種特性，透過即時回饋，引導大腦建立更有效的運作模式，幫助患者在注意力、情緒控制、認知能力與動作協調等方面有所提升。
神經回饋如何幫助中風患者？
在傳統復健中，許多訓練方式依賴患者的主觀意識與身體反饋，而神經回饋訓練則能提供即時的腦波回饋，讓患者在不自覺的情況下進行大腦調整。這種方式特別適合以下幾種中風復健需求：
- 提升專注力，增強復健效果：患者可透過神經回饋學習如何更專注於復健訓練，使動作控制更加精確。
- 改善動作協調與學習能力：透過調整腦波模式，幫助患者更快適應新的動作訓練，提升神經肌肉控制能力。
- 調節情緒，增強復健動機：神經回饋能幫助患者減少焦慮與憂鬱感，提高復健的持續性與積極度。
此外，若能與職能治療、物理治療結合，例如先利用神經回饋技術增強專注力，再進行實際的動作訓練，可能會讓整體復健成效更佳。
神經回饋的科學證據與未來發展
雖然大腦神經回饋訓練顯示出潛在的療效，但目前仍需更多臨床研究來驗證其對中風患者的長期效果與具體機制。特別是在肢體動作恢復、認知改善與情緒穩定方面，仍需更多大規模臨床試驗來提供更具說服力的證據。
此外，神經回饋訓練的適用性也因患者的腦損傷程度、年齡與個別狀況有所不同，因此未來的發展方向，可能著重於：
- 個別化訓練方案：根據每位患者的腦波數據，設計專屬的訓練模式。
- 與其他復健技術整合：如結合職能治療或虛擬實境（VR）技術，提高復健的趣味性與效果。
- 更廣泛的應用研究：探討神經回饋對不同類型腦損傷患者的影響，進一步擴展其應用範圍。
結論：大腦神經回饋訓練，值得期待的復健新選擇
大腦神經回饋訓練提供了一種非侵入性、科學化的方式，幫助中風與腦傷患者突破復健瓶頸。透過即時監測與調整大腦活動，它能夠提升專注力、促進學習、改善情緒，進而提高復健效果。
雖然目前對其療效的研究仍在進行中，但隨著科技進步與臨床經驗的累積，神經回饋訓練的潛力值得期待。未來，希望此技術能與傳統復健方法相輔相成，幫助更多患者重拾生活的自主性與品質。
附錄｜腦傷個案初步諮詢表單
如果您或家人正面臨腦傷或腦神經相關病變，並希望了解大腦功能訓練的可能性，歡迎填寫以下【腦傷個案諮詢表單】。
這份表單由 易思腦科技股份有限公司 製作，協助大腦神經訓練團隊初步了解個案的現況，進一步提供合適的訓練建議或諮詢服務。
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服務專線：02-8797-5757（週一至週五 09:00–18:00）
➡️ 進一步了解：https://exebrain.com/
註：大腦可塑性（Brain plasticity） 指大腦（構造）是可改變的，透過活動改善神經突觸、增進樹突增長，或產生其他途徑。
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