文：許世昌 職能治療師
易思腦-神經回饋訓練
適用對象：
1. 包含但不限於 ADHD/ADD、憂鬱症、焦慮症、頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙/失眠症、腦傷、中風、帕金森氏症、化療腦等。
2. 有專注力困難、無法放鬆、視野缺損、情緒不穩定、步態平衡障礙等問題，且曾嘗試其他自費治療但效果不理想者。
3. 各種大腦功能不穩定族群適用。
技術型態：非侵入性
技術原理：即時腦波回饋，訓練個體自主調節腦波活動
治療方式：
透過長期神經回饋訓練，運用神經可塑性原理，協助學習改變異常腦波模式，提升大腦自我調節與功能穩定性。
禁忌症：無法維持坐姿訓練或無法聽從簡單指令者、使用鼻胃管或導尿管者。
> （本介紹由「職能治療健康促進園地 × 易思腦｜大腦神經回饋訓練」團隊整理，分享於「職能治療｜健康促進實務交流」）
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rTMS（重複經顱磁刺激）
適用對象：重度憂鬱症、強迫症、中風後復健、慢性疼痛
技術型態：非侵入性
技術原理：
透過強大磁場刺激特定腦區，調節局部神經活動，促進大腦功能的重整與調節。
治療方式：
每次治療約 20～30 分鐘，通常需要多次重複療程（數週到數月不等）才能見效。
禁忌症：癲癇、金屬植入物（如心律調節器）、嚴重腦傷或重度酒癮患者不適合施行。
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主要差異整理
1. 適用族群
易思腦：適用於中風、腦傷、ADHD、焦慮、睡眠障礙等需要腦波調節的族群。
rTMS：主要針對憂鬱症、強迫症、慢性疼痛、中風後復健等神經精神疾病。
2. 技術原理
易思腦：透過即時回饋訓練自主調控腦波。
rTMS：以磁場刺激異常活性的腦區，直接影響神經活動。
3. 治療方式
易思腦：需要長期、反覆的腦波訓練，屬於學習型改變。
rTMS：以短時程、重複刺激療程達到效果。
4. 禁忌症
易思腦：無法坐姿訓練、無法配合指令者、鼻胃管或導尿管使用者不適合。
rTMS：癲癇、金屬植入物、嚴重腦傷或酒癮患者不適用。
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結論
「大腦神經回饋訓練（Neurofeedback）」與「重複經顱磁刺激（rTMS）」皆屬於非侵入性的大腦調節技術，但適用對象與干預方式各有不同。
易思腦神經回饋訓練
適合中風、腦傷、ADHD、焦慮、睡眠障礙、情緒不穩定、步態異常等大腦功能不穩定族群，透過長期自主調節，促進大腦可塑性與功能優化。
rTMS（重複經顱磁刺激）
則主要用於重度憂鬱症、強迫症、中風後復健與慢性疼痛等，透過磁刺激特定腦區，快速介入改善症狀。
選擇合適的技術前，建議諮詢專業醫療團隊評估，針對個別狀況，量身訂做最合適的訓練或治療計畫。
標籤: 神經調節
神經生理回饋的實證解析：中風復健與其他適應症
文：許世昌 職能治療師
神經生理回饋（Neurofeedback，EEG-NFB）是一種透過即時監測大腦活動，幫助個體學習調整腦波的技術，常用於改善注意力、情緒與神經功能。搭配心率變異度（HRV）生理回饋，可針對自主神經系統進行調節，提升放鬆與壓力管理能力。
根據**美國應用心理生理學與生物回饋協會（AAPB）**的實證分類，療效可分為以下五個等級。以下將 EEG-NFB、HRV 生理回饋及台灣的「易思腦（ExeBrain）」服務對象整合呈現：
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易思腦簡介
易思腦（ExeBrain）是台灣提供大腦神經生理回饋訓練的服務與設備品牌，透過非侵入性腦波偵測與即時回饋，結合遊戲化介面與專業評估，協助受訓者調節腦部功能與自主神經狀態。應用範圍涵蓋注意力訓練、情緒穩定、睡眠改善、認知促進、神經疾患輔助復健等，適用對象從兒童到年長者，包含臨床族群與健康促進需求者。
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神經生理回饋的療效實證等級
Level 5（科學證據明確／有效且明確）
EEG-NFB：注意力不足過動症（ADHD／ADD）
易思腦適用對象：ADHD／ADD
Level 4（有效）
EEG-NFB：癲癇
HRV 生理回饋：偏頭痛與緊張型頭痛、高血壓、雷諾氏症候群、焦慮與焦慮疾患、憂鬱症
易思腦適用對象：焦慮症、憂鬱症、頭痛
Level 3（可能有效）
EEG-NFB：失眠、運動／學習表現提升、酒精／物質使用障礙、自閉症、創傷後壓力症候群（PTSD）、耳鳴、創傷性腦損傷（TBI）
HRV 生理回饋：失眠、PTSD、高峰表現訓練、部分慢性疼痛
易思腦適用對象：睡眠障礙／失眠症、專注力困難、情緒不穩定、高峰表現需求者
Level 2（可能有幫助，但證據有限）
EEG-NFB：中風、慢性阻塞性肺病（COPD）、冠狀動脈心臟病（CAD）、免疫功能問題、迷走神經性昏厥
HRV 生理回饋：中風、CAD、COPD、免疫功能問題
易思腦適用對象：中風、腦傷、化療後腦霧、帕金森氏症、認知功能障礙、失智、步態或平衡障礙、視野缺損
Level 1（目前無科學證據支持）
EEG-NFB：三叉神經痛等神經性慢性疼痛
HRV 生理回饋：三叉神經痛等神經性慢性疼痛（單獨 HRV 介入）
易思腦適用對象：慢性疼痛（特定類型除外）
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為什麼中風也適用神經回饋訓練？
中風會導致腦神經受損，而神經回饋透過腦波監測，可以針對受損腦區進行訓練，促進神經可塑性。此外，中風後常見的後遺症，如注意力下降、情緒不穩、憂鬱、失眠，也都在神經回饋與 HRV 生理回饋的適應範圍內。
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誰適合進行神經回饋訓練？
1. 常見適應症：ADHD／ADD、憂鬱症、焦慮症、頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙／失眠症、腦傷、中風、帕金森氏症、化療腦等。
2. 功能困難族群：專注力不足、無法放鬆、視野缺損、情緒不穩定、步態或平衡障礙；曾嘗試其他治療方式但未獲預期改善者。
3. 大腦狀態不穩定族群：例如認知功能波動、壓力反應過強、精神易疲勞者。
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進一步了解
📌 腦功能優化諮詢表單：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdwtkKzIAwRJxPD_ttvI2TsOmZc1EBCGX-LECkMSWANloL1_g/viewform?usp=pp_url
📌 腦傷個案諮詢表單：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdXc499cf5P4JOOekstQatea-JmQHnEwRWxab98Ye9KpxD-ag/viewform
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