中風後跌倒怎麼辦?自己安全爬起來的方法

文:許世昌 職能治療師|職能治療健康促進園地

跌倒對中風後的朋友來說,是很常見卻也讓人害怕的事。
許多人一緊張就急著想爬起來,但若方式錯誤,反而容易再次跌倒、扭傷或受傷。
今天要教大家一個安全又實用的「跌倒後自我爬起方法」,
幫助中風半側偏癱的患者在無人協助時,也能平安自救。

⚠️ 先冷靜,別急著起來

跌倒後第一步不是「起來」,而是「先穩住」。
請先深呼吸,讓自己冷靜下來,接著檢查以下幾件事:

有沒有頭暈、頭痛或視線模糊?

有沒有明顯的疼痛或骨折感?

意識是否清楚?能不能講話、動一動?

✅ 若有任何異常,請立刻呼叫家人或撥打 119!
✅ 若狀況穩定,沒有明顯疼痛,就能進入下一步。

一步步來,安全起身教學

一、翻身成側躺

1️⃣ 找到「好的一邊(健側)」,用那邊的手撐地。
2️⃣ 彎曲好的一邊腳,讓身體滾向那一邊。
3️⃣ 利用健側手腳的力量,慢慢滾成側躺姿勢。

小技巧:偏癱手可以放在胸前或大腿旁邊,避免被壓到。

二、撐起成「四足姿」

1️⃣ 用好的一邊手撐地,好的一邊膝蓋著地。
2️⃣ 讓身體變成「雙手雙膝撐地」的姿勢。
3️⃣ 穩定呼吸、不要急著動。

這個姿勢可以減少頭暈,幫助重新找回平衡。

三、爬到有靠的地方

1️⃣ 找最近、最穩的支撐物(床邊、沙發、椅子)。
2️⃣ 用好的一邊手腳,一步一步慢慢爬過去。
3️⃣ 頭抬起來、眼睛看前方,不要低頭太久。

這步驟的關鍵是「慢」,不要用力猛撐,以免再失去平衡。

四、靠家具慢慢起來

1️⃣ 讓好的一邊膝蓋靠近家具底部。
2️⃣ 用好的一邊手抓穩家具邊緣。
3️⃣ 偏癱手可放在腿上或輕靠家具。
4️⃣ 踩穩健側腳,慢慢撐起來 → 半跪 → 半站 → 站起來。

五、坐下休息、確認狀況

1️⃣ 起身後,先坐在椅子或床邊。
2️⃣ 觀察有沒有頭暈、喘或疼痛。
3️⃣ 若覺得虛弱,請家人協助,不要立刻走動。

平時練習最重要

要能安全起身,平時就要有基本的體力與平衡能力。
建議與職能治療師練習以下項目:

坐站平衡訓練

重心轉移練習

健側肌力與支撐力訓練

模擬跌倒後的「安全起身」實作練習

這些訓練能讓你在遇到突發狀況時,身體自然做出對的反應。

治療師小叮嚀

練習時建議鋪軟墊,旁邊有人協助更安全。

若最近跌倒次數增加,可能代表平衡或環境有問題,請讓治療師重新評估。

生活空間可調整:移除鬆動地毯、改善照明、加裝扶手。

結語:跌倒不可怕,學會安全起身才安心

中風後跌倒雖然難免,但只要方法正確,就能降低再次受傷的風險。
學會這套「安全爬起來」的技巧,不只是保護自己,也能讓家人更放心。
平時練得越熟,真正跌倒時就越不慌亂。

如果你覺得這篇文章有幫助

跌倒的恐懼,很多人都經歷過。
我希望這篇衛教能幫助更多中風患者與家屬,在關鍵時刻更有信心與安全感。

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被動關節運動全攻略:維持上肢靈活度的實用指南

文:許世昌 職能治療師

當中風、脊髓損傷等疾病導致四肢癱瘓,患者可能無法主動活動肢體。此時,職能治療師或物理治療師會指導家屬與照顧者執行被動關節運動(Passive Range of Motion Exercises, PROM),以維持關節活動度,降低關節僵硬與變形的風險。


為什麼要做被動關節運動?

以中風為例,當患者偏癱時,肌肉張力可能先呈現低張(鬆弛無力),之後轉為高張(僵硬緊繃)。肌力下降讓患者難以主動活動手腳,若長期缺乏活動,關節可能因肌肉攣縮或結締組織變形而僵硬,影響未來的復健與生活品質。

因此,建議家屬與照顧者盡早學習被動關節運動,幫助患者維持肢體靈活度,減少關節變形,提升日常功能。


如何進行被動關節運動?

✅ 基本原則

順序:由大關節(如肩膀)開始,依序到小關節(如手指)。

次數:每個關節每個方向動作 10-15 次

頻率:每天可多次進行,有空就做,沒有上限

速度與力道:動作要緩慢、溫和,若患者感到疼痛,應停在不痛的範圍內,避免強行拉伸。


🖐 上肢關節運動指南

🔹 肩部:前上舉、後伸、側上舉、水平外展、內收、內外旋轉。

🔹 肘部:彎曲、伸直、前臂旋前、旋後。

🔹 手腕:彎曲、伸直、尺側曲、橈側曲、旋轉。

🔹 手指:彎曲、伸直、四指向中指分開、合攏、握拳。

📌 提醒! 單一關節運動是基礎,職能治療師或物理治療師可進一步調整,如結合多關節運動或搭配拉筋技巧,以提升治療效果。


❗ 注意事項

疼痛管理:若患者疼痛,應減少動作幅度,避免強迫拉伸

個別調整:部分患者(如骨折後期、肌肉嚴重攣縮者)可能不適合某些動作,建議由治療師評估後指導。

輔助學習:若不熟悉動作,可請治療師指導,或參考圖片、影片示範,確保執行正確。


💡 結語

被動關節運動是照護的重要一環,能有效維持關節活動度,減少關節僵硬,為患者未來的復健與生活功能打下基礎。建議家屬與照顧者每天協助患者執行,並在治療師指導下調整方式,以確保安全與效果。

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