腦波訓練 – 職能治療健康促進園地

慢性疼痛管理新選擇｜神經回饋療法的科學原理與臨床應用

文：許世昌職能治療師

長期的慢性疼痛，常讓人感到疲憊、沮喪，甚至影響睡眠與情緒。
許多人試過藥物、熱敷、伸展，卻仍覺得身體深處有一個「關不掉的疼痛開關」。

近年來，**神經回饋療法（Neurofeedback Therapy）**逐漸成為慢性疼痛的新選擇。
它不是止痛藥，也不是侵入式治療，而是一種透過「重新訓練大腦」來改善疼痛敏感度的科學方法。

當疼痛成為生活的一部分，學會與大腦合作，也許正是找回身心平衡的開始。

—

什麼是神經回饋療法？

神經回饋運用腦電圖（EEG）監測大腦活動，把腦波變化以「即時視覺或聽覺訊號」呈現給個案。
患者透過這些回饋，不知不覺中學會調整自己的腦波節律，讓大腦逐漸回到更穩定、有彈性的狀態。

簡單來說：

> 神經回饋 = 大腦的物理治療
透過練習 → 讓大腦重新學習正確的運作模式。

其核心基礎是大腦可塑性（Neuroplasticity）：
大腦並非固定不變，而是可透過訓練修正錯誤的疼痛訊號處理方式。

慢性疼痛常伴隨：

大腦放大疼痛訊號

中樞敏感化（Central Sensitization）

情緒與壓力系統過度活化

神經回饋的目的，就是調整這些失衡，讓大腦不再「誤判」痛覺。

—

神經回饋在慢性疼痛的臨床應用

越來越多研究顯示，神經回饋在多種疼痛類型上均有正向效果：

✔ 偏頭痛

減少發作次數

降低疼痛強度

改善壓力與自律神經平衡

✔ 纖維肌痛

降低全身性疼痛

改善疲勞與睡眠

提升生活品質

✔ 慢性下背痛

調節疼痛相關腦區

降低疼痛敏感度

促進身體功能恢復

雖然不同疼痛原因不盡相同，但都牽涉大腦對疼痛的解讀方式。
透過神經回饋，大腦能重新學會「不被疼痛牽著走」。

—

與其他療法結合，效果更完整

在臨床中，我常會將神經回饋與其他治療整合，效果往往能更穩定、更全面：

職能治療（OT）

活動調整、姿勢策略、環境適應，協助患者在日常生活中降低疼痛負擔。

物理因子治療

熱敷、電刺激、肌肉放鬆，有助於改善循環與減少組織緊繃。

物理治療（PT）

肌力、核心穩定、關節活動度訓練，改善姿勢不良或肌肉失衡。

心理治療、壓力管理

降低焦慮、憂鬱，提升情緒調節能力，也能進一步改善疼痛感受。

> 慢性疼痛常是身、心、腦的連動問題。
多元治療的協同介入，才能真正打破惡性循環。

—

實證支持：研究怎麼說？

近年研究對神經回饋的療效提出許多支持：

纖維肌痛：疼痛下降、睡眠改善、疲勞減輕

偏頭痛：發作頻率與強度減少，有些研究甚至顯示不輸部分藥物

慢性背痛：改善疼痛控制能力、降低生活干擾

綜合多項臨床研究：

> 神經回饋平均可降低疼痛 30% 以上
⏳ 效果可持續數週至數月
無藥物副作用，適合作為長期疼痛管理策略

—

結語｜疼痛管理是一段「重新學習」的旅程

慢性疼痛不只是身體的問題，更是大腦、情緒與生活習慣的綜合結果。
單靠藥物往往難以解決根本問題。

透過神經回饋療法 × 職能治療 × 物理治療 × 心理調適的整合策略，
我們能更全面地協助患者走出疼痛、恢復活動，重新掌握生活節奏。

若你或家人正為長期疼痛所困，或想了解神經回饋是否適合你的狀況，
歡迎留言交流，我會在能力範圍內提供建議與方向。

—

▶ 延伸觀看，提升健康

更多關於「神經回饋 × 職能治療 × 健康促進」的知識
歡迎訂閱我的 YouTube 頻道【許世昌職能治療師】

https://www.youtube.com/@othsushihchang

文：許世昌職能治療師

我們的大腦是全身的「總控制中心」，不僅負責思考與情緒，更精細地掌控我們的每一個動作與感覺。不同腦區各有專職，透過複雜的神經網路相互協作，形成人類獨特的行為與能力。本文將從經典的**運動小人（Motor Homunculus）**談起，帶大家認識主要的腦區功能，並延伸到臨床應用。

—

運動皮質與運動小人

位於大腦中央前回的初級運動皮質（M1），是主動運動的執行中樞。著名的「運動小人」圖，顯示身體各部位在大腦皮質的代表比例。值得注意的是，這個比例並非依照身體大小，而是依動作精細程度決定。例如：

手與手指：因需要精細操作（如書寫、彈奏樂器），佔據很大面積。

嘴唇與舌頭：因語言與吞嚥的重要性，也佔有顯著區域。

—

高階動作計畫與協調

除了執行動作，還有許多腦區負責動作的「計畫」與「整合」：

補充運動區（SMA）與前補充運動區（preSMA）：負責複雜動作計畫與雙側協調，例如雙手同時操作。

前運動皮質（Premotor Cortex）：協助根據外在線索準備動作，例如看到水杯並伸手拿取。

—

體感皮質與空間知覺

與運動皮質相鄰的初級體感皮質（SI），位於中央後回，主要接收全身的觸覺、壓力與本體感覺訊號。再往後的頂葉皮質（Parietal Cortex）與頂間溝（Intraparietal Sulcus），則負責空間定位與感覺統合，幫助我們在三度空間中準確行動。

—

EEG 國際 10–20 系統

腦電圖（EEG）常用的10–20 系統，是一套標準化的電極定位方法。透過編碼（如 Fp1、C3、P4），臨床人員與研究者可以精準對應到特定腦區，進行腦波監測或非侵入性腦刺激（如 tDCS、tACS、tRNS）。

—

神經回饋（Neurofeedback）與腦區調控

神經回饋是一種利用 EEG 訊號進行即時回饋的訓練方式，透過讓個案「看見自己的腦波狀態」，並在遊戲或影像的互動中學習自我調節腦區活動。常見的應用包括：

注意力不足過動症（ADHD）：訓練額葉（如 Fz、Cz）區域，提升專注與抑制控制。

焦慮與憂鬱：針對前額葉與顳葉腦波進行調節，幫助情緒穩定。

中風復健：利用運動皮質（C3、C4）腦波活動的即時回饋，輔助上肢動作恢復。

睡眠改善：調整腦波頻率（如 SMR，感覺動作節律）以促進放鬆與睡眠品質。

神經回饋的特色在於「非侵入性」與「學習導向」，它不靠外部藥物或電刺激，而是透過大腦自我學習達到調控效果，逐漸成為復健與健康促進的輔助方法。

—

臨床與研究應用

這些腦區知識不只是理論，更廣泛應用於臨床與健康促進：

中風復健：針對 M1 刺激，促進患側動作功能恢復。

ADHD 治療：額葉神經回饋或腦刺激技術提升專注力。

慢性疼痛與情緒調控：調整額葉—頂葉的神經連結。

睡眠與癲癇診斷：EEG 用於腦波檢測與異常放電監測。

—

結語

了解大腦不同區域的功能，不僅有助於深化我們對「人類行為」的理解，更是臨床治療、復健訓練與健康促進的重要基礎。從運動小人到腦電圖定位，再到神經回饋訓練，這些知識讓我們能更有效地結合神經科學與臨床實務，幫助患者恢復功能，提升生活品質。

成人頭痛的非藥物治療突破：生理回饋的實證效果與未來潛力

文／許世昌職能治療師

頭痛，是全球成人最常見的健康問題之一。無論是偏頭痛（migraine）或緊張型頭痛（tension-type headache），長期反覆的發作都會影響工作效率、情緒調節與生活品質。除了藥物治療外，有沒有更安全、長效的方式呢？

答案是肯定的：生理回饋（biofeedback）治療。

—

為什麼生理回饋值得關注？

生理回饋是一種行為療法，透過儀器即時監測生理指標（如肌肉張力、手溫、腦波、血流量等），幫助患者學習自我調節，進而改善症狀。研究證據顯示，這類訓練可有效降低頭痛頻率與強度，並促進放鬆與壓力調節能力。

早在2007年，Nestoriuc與Martin的系統性回顧就指出，生理回饋能顯著改善偏頭痛，且在17篇隨機對照試驗中大多優於對照組。另一位學者Sibertstein（2000）也認為，EMG肌電圖回饋配合放鬆訓練，是治療偏頭痛的有效策略之一。

—

最新研究怎麼說？三大重點快速掌握

隨著科技進步與遠距醫療的發展，近年來的研究不只驗證了生理回饋的效益，也指出其應用潛力更廣、方式更靈活：

 1. 最新統合分析肯定療效

2025年最新統合分析指出，生理回饋在降低偏頭痛發作頻率與嚴重度方面，與藥物治療效果相當，甚至可能有加乘效益。對於緊張型頭痛，也觀察到中等程度的改善效果。

 2. 結合腦波監測提升成效

研究開始應用**QEEG（定量腦電圖）**與神經回饋（NF protocols）訓練beta波活動，發現：

54%參與者的偏頭痛明顯改善；

超過39%報告發作頻率減少一半以上；

有16%的人則未見顯著變化，提醒我們個別差異仍需考量。

 3. 居家自主訓練成新趨勢

行動裝置與穿戴式感測器的應用，讓患者可以在家進行生理回饋訓練。2025年研究發現，12週自主訓練後，50%以上受試者報告頭痛改善，且依從性高、風險低。

—

哪些人適合生理回饋治療？

根據目前研究，以下族群可能特別適合嘗試：

藥物副作用明顯者（如孕婦或長期頭痛患者）

對壓力敏感的頭痛患者（生理回饋可增強放鬆反應）

希望在家治療、減少就診頻率者

對自我調節訓練有興趣者（如結合正念或CBT治療者）

—

我們如何看待這項治療？

作為職能治療師，我們看重的不只是症狀改善，而是讓個案學會掌握自己身體與情緒的主控權。生理回饋的意義，不只是讓頭痛減輕，更是在生活中建立「自我覺察→自我調節→自我健康管理」的正向循環。

未來，若能結合職能訓練、壓力管理、情緒調節與日常生活策略，生理回饋將不只是治療工具，更可能是健康生活的重要推手。

—

 參考資料：

1. Nestoriuc, Y., & Martin, A. (2007). Efficacy of biofeedback for migraine: A meta-analysis.

2. Silberstein, S. D. (2000). Preventive treatment of migraine: An overview.

3. Kaiser, J. et al. (2025). Biofeedback for chronic headache: An updated meta-analysis.

4. Stokes, D. A., & Lappin, M. S. (2010). Neurofeedback and biofeedback with migraine.

—

✅ 想了解更多非藥物介入策略？歡迎追蹤粉專【職能治療健康促進園地】，一起打造無痛又自主的健康生活！

🎥 訂閱 YouTube 頻道《許世昌職能治療師》
在這裡，我分享第一線的臨床經驗、復健技巧、健康促進知識，幫助更多人看見職能治療的價值。
👉 點這裡訂閱：

https://www.youtube.com/@othsushihchang

https://youtube.com/playlist?list=PLVYbO1myyIdiBi02vsbtnK4nJxad-sPIT&si=H4AVFqHwi19qUwXt

ADHD 的神經回饋訓練：實證最明確的非藥物介入選項

文：許世昌職能治療師

在眾多非藥物介入方法中，「神經回饋訓練（Neurofeedback, 簡稱 NF）」被越來越多研究證實，對注意力不足過動症（ADHD）具有明確療效。根據最新國際實證與專家共識，針對 ADHD 的神經回饋訓練，已被列為**Level 5：有效且具特異性（Efficacious and Specific）**的介入方式，是目前神經回饋中實證最充分的適應症之一。

—

什麼是神經回饋訓練？

神經回饋是一種基於腦波監測的訓練方式，透過即時回饋，幫助個體學習調節自身大腦活動。其核心理念是：「大腦的運作可以透過學習而改變」。這種訓練廣泛應用於注意力訓練、情緒穩定、睡眠改善等領域，而在 ADHD 的應用中，歷史最為悠久，實證也最為紮實。

—

三種常用且有效的標準訓練方式

研究指出，以下三種 protocol 是目前對 ADHD 最具療效的訓練方式：

1️⃣ SMR 訓練（感覺動作節律）

訓練提升 12–15Hz SMR 節律，有助穩定身體動作、減少衝動與過動行為。

2️⃣ TBR 訓練（Theta/Beta 比值）

降低 theta 波（4–8Hz）並提升 beta 波（15–20Hz），可改善注意力與集中力，是臨床中常見訓練模式之一。

3️⃣ SCP 訓練（慢皮質電位）

訓練大腦皮質的慢電位變化，幫助孩子建立更佳的自我控制與行為抑制能力。

這些訓練皆需經過專業設計與調整，並非市面上所有標榜「腦波訓練」的產品都具備同樣效果。

—

最新實證支持（至 2024）

系統性回顧與統合分析

Cortese et al., 2021, JAMA Psychiatry：分析 21 項 RCT，發現神經回饋可顯著減少 ADHD 的注意力與衝動問題，療效介於中等到高度。

Van Doren et al., 2019：整合 15 篇研究指出，家長、老師與臨床觀察者皆觀察到明顯進步，且效果具持續性。

國際共識聲明

ISNR（國際神經回饋與研究協會）2020 聲明：明確指出 ADHD 是目前唯一達 Level 5 的適應症。

APA（美國心理學會）與 WHO（世界衛生組織）：也陸續將 EEG-NFB 納入 ADHD 的非藥物介入建議名單中，特別推薦給無法耐受藥物或需長期介入的個案。

—

臨床應用建議

訓練頻率與時數：每週 2–3 次，每次 30–45 分鐘，建議總訓練次數約 30–40 次為一完整療程。

適合對象：

不適合或無法長期使用藥物的 ADHD 孩童與青少年

學習困難、情緒調節能力差、行為衝動者

家長希望探索輔助方法者

⚠️ 特別提醒：僅建議使用**標準化 protocol（SMR、TBR、SCP）**與經專業評估的設備與流程，非經驗證之自創訓練或民間器材，效果與安全性均難以保障。

—

小結

ADHD 的神經回饋訓練，是目前實證最完整的非藥物介入選項之一。
若選擇正確的 protocol、由專業人員施作，其在改善注意力、行為調節、情緒穩定上的療效，已獲得國際臨床研究與專家共識的高度肯定。

對於不想完全仰賴藥物，或希望建立長期調節能力的家長與孩子而言，這是一條值得嘗試的道路。

—

延伸閱讀建議：

Cortese et al. (2021)｜JAMA Psychiatry

Van Doren et al. (2019)｜European Child & Adolescent Psychiatry

ISNR ADHD聲明連結

—

如您對神經回饋應用於 ADHD 或其他族群有興趣，歡迎留言討論、或參考我合作的實務平台「易思腦」，提供臨床化的訓練與評估協助。

神經回饋（Neurofeedback）：提升大腦功能，改善專注力、情緒與睡眠

文：許世昌職能治療師

如果您在尋找非侵入性且有效的方式來改善專注力、情緒、睡眠或神經系統功能，神經回饋（Neurofeedback）可能是理想選擇。這項技術逐漸被臨床接受，且具備科學依據，對許多神經行為或生理問題有效。本文將介紹神經回饋的基本概念及其應用，並介紹專業機構**易思腦（ExeBrain）**的服務，幫助您了解如何利用這項技術提升大腦健康。

什麼是神經回饋？

神經回饋是一種透過即時監測大腦活動並提供回饋的技術，幫助大腦學習達到最佳狀態。通過腦波（EEG）技術，大腦活動會轉換成視覺或聽覺反應，協助患者調整運作模式。例如，當大腦運作理想時，系統會給予正向回饋，強化健康模式。這是一種無需藥物、非侵入性且安全的訓練方法。

神經回饋適用的情境

神經回饋可改善多種情況，包括：

1. 專注力與學習困難：對ADHD（注意力不足過動症）患者有效，提升專注力與學習效率。

2. 情緒與壓力管理：協助焦慮、憂鬱或創傷後壓力症候群（PTSD）患者減輕焦慮，增強情緒穩定性。

3. 睡眠問題：改善睡眠品質，特別是失眠或夜間醒來的情況。

4. 慢性疼痛管理：幫助減輕偏頭痛、纖維肌痛症等慢性疼痛，提升生活品質。

5. 神經系統康復：對中風、腦損傷或癲癇患者，有助於大腦功能康復。

易思腦：專業的神經回饋訓練機構

**易思腦（ExeBrain）**專注於提供神經回饋訓練服務，運用先進技術改善大腦功能。易思腦的專業團隊會根據每位患者的需求，設計個性化的訓練計劃，幫助解決神經行為或生理問題，提升生活品質。

易思腦的服務包括：

專注力訓練：提升學習效率，特別適用於ADHD患者。

情緒與壓力管理：改善情緒穩定性，減輕焦慮與壓力。

睡眠品質改善：增強深度睡眠，提升整體睡眠品質。

記憶力增強：改善記憶力，特別對於學習困難者。

疼痛管理：減少慢性疼痛，如偏頭痛、纖維肌痛症等。

神經回饋訓練過程

在易思腦，訓練過程包括：

1. 初步評估：專業團隊了解患者需求與困難，確定訓練目標。

2. 腦波檢測：利用EEG進行全腦19頻道檢測，分析大腦活動。

3. 個性化訓練：根據檢測結果設計專屬訓練方案，並開始訓練。

每次訓練持續30至60分鐘，每週進行1至2次，療程通常為10至20次，具體次數視患者需求而定。

神經回饋的優勢

無侵入性：不需藥物或手術，適合長期使用。

持久效果：大腦學會健康運作後，改善通常能持久保持。

個性化訓練：根據每位患者的大腦狀況，設計量身定制的訓練計劃。

如何開始神經回饋訓練？

對神經回饋感興趣的您，可以聯繫專業機構易思腦（ExeBrain），進行詳盡評估。專業團隊會根據您的需求設計訓練計劃，並提供相關建議。

您可以透過以下方式聯繫易思腦：

官方網站： https://exebrain.com

Facebook： https://www.facebook.com/ExeBraintwn

Instagram： https://www.instagram.com/exebrain_/

神經回饋是一項先進且科學的技術，能夠提升大腦功能，改善專注力、情緒、睡眠品質並促進神經康復。希望這項技術能為您或您的家人帶來更好的生活品質，達到最佳身心健康。

再專注力訓練：神經回饋如何幫助你更專心？

文：許世昌職能治療師

在日常生活中，我們常會因突如其來的干擾而分心，例如學生在讀書時被手機通知吸引，或上班族工作到一半被同事打斷，卻又必須迅速回到原本的任務。這種從分心恢復專注的能力，稱為再專注力能力，是維持注意力與靈活切換任務的關鍵。不論是學生、職場人士，還是中風或腦損傷患者，良好的再專注力都能提升學習與工作效率。

如果你或身邊的人容易分心，別擔心！**神經回饋（Neurofeedback）**是一項能有效訓練專注力的科學技術。

—

什麼是神經回饋？

神經回饋是一種利用腦電波（EEG）監測大腦活動的訓練技術，透過即時回饋幫助我們學習如何調整專注模式。訓練過程通常會讓使用者執行特定的專注任務，並透過視覺或聲音回饋來指導大腦進入更穩定的專注狀態。

持續訓練可帶來以下效果：

✅ 快速恢復專注力，降低因分心導致的效率下降。
✅ 提升注意力穩定性，減少反覆分心的情況。
✅ 增強與專注力相關的神經功能，提高大腦彈性與適應力。

—

誰適合神經回饋訓練？

✔ 學生與上班族：需要長時間專注學習或處理多項任務的人，可藉此提升專注力與學習效率。

✔ 注意力不足/過動症（ADHD）患者：研究顯示，神經回饋能改善 ADHD 患者的專注力與衝動控制，並可作為非藥物治療的選擇。

✔ 中風與腦損傷患者：對於因腦部受損導致注意力減退的患者，神經回饋有助於恢復專注能力，進而改善日常生活表現。

—

如何將神經回饋融入日常訓練？

在職能治療的協助下，神經回饋訓練可與實際活動結合，讓大腦在真實情境中學習專注，例如：

🔹 家事訓練：透過整理物品、摺衣服等日常任務，練習專注於手邊的動作。
🔹 烹飪訓練：在備料與料理過程中維持專注，減少分心。
🔹 遊戲與應用程式輔助：部分神經回饋訓練已發展出互動式遊戲，幫助用戶在娛樂中提升專注力。

這種與日常活動結合的方式，使訓練更貼近日常需求，提升學習動機，並有效強化專注能力。

—

結語

無論是提升學習與工作效率，還是幫助腦損傷患者恢復注意力功能，神經回饋都是值得考慮的訓練方法。它不僅是一種安全、無副作用的選擇，也能透過職能治療的引導，使訓練更符合個別需求。

如果你對這項技術有興趣，歡迎諮詢職能治療師，讓自己或家人變得更專注、更高效！

—

附錄：實證支持

📌 ADHD 改善：研究顯示，神經回饋對 ADHD 的改善效果與部分藥物相當，且無副作用（Cortese et al., 2016）。

📌 中風患者復健：神經回饋訓練可顯著提升專注力與記憶力，並改善前額葉功能（Kober et al., 2015）。

📌 健康人群專注提升：研究發現，健康成年人在接受神經回饋訓練後，多任務處理與專注能力顯著提升（Enriquez-Geppert et al., 2014）。

—

參考文獻

Cortese, S., et al. (2016). Neurofeedback for attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): A systematic review and meta-analysis. American Journal of Psychiatry, 173(3), 291-304.

Kober, S. E., et al. (2015). Neurofeedback training improves attention and executive functions in stroke patients: An EEG study. Frontiers in Human Neuroscience, 9, 913.

Enriquez-Geppert, S., et al. (2014). Enhancing executive functions: A systematic review of neurofeedback training. Frontiers in Human Neuroscience, 8, 1-9.

中風後憂鬱怎麼辦？職能治療與神經回饋助您走出低潮

文：許世昌職能治療師

中風後約三分之一的患者會出現憂鬱症狀，影響復健進度與生活品質。研究顯示，結合職能治療與神經回饋訓練，可有效改善情緒與身心功能，幫助患者更快重返日常生活。

職能治療如何改善憂鬱？

職能治療透過日常活動設計，協助患者恢復生活能力，提升情緒穩定度。

✅ 重建日常功能：學習穿衣、進食、個人衛生等技能，提升獨立性與自信心。
✅ 重拾興趣與快樂：參與園藝、手工藝、繪畫等活動，找回生活樂趣，減少憂鬱感。
✅ 強化社交與情緒管理：透過正念練習與社交活動，減少孤立感，促進心理健康。

📌 研究數據：職能治療可降低30% 憂鬱程度，並顯著提升生活自理能力與滿意度。

神經回饋訓練如何增強效果？

神經回饋透過腦波調節技術，幫助患者穩定情緒，提高專注力。

🔹 調整腦波，減少憂鬱症狀
🔹 提升情緒穩定度，增加適應能力
🔹 改善專注力，讓復健更有效率

📌 臨床研究：8 週神經回饋訓練可減少40% 憂鬱症狀，並增強患者復健時的積極度。

職能治療＋神經回饋 = 雙效提升

職能治療強化日常適應能力，神經回饋則優化大腦情緒調節，兩者結合可更全面改善中風後憂鬱。

若您或家人正面臨中風後的情緒困擾，建議諮詢職能治療師與復健團隊，制定個人化的康復計畫，為健康之路奠定穩固基礎。

希望的詩句

人生挫折莫悲哀，
職能復健意徘徊。
神經回饋心波穩，
再踏新程笑靨開。

這首詩象徵康復的希望——透過適當的治療，患者終能找回笑容，迎接嶄新人生！

📌 腦功能優化諮詢表單：https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdwtkKzIAwRJxPD_ttvI2TsOmZc1EBCGX-LECkMSWANloL1_g/viewform?usp=pp_url

💬 你怎麼看？

中風後的憂鬱挑戰，你或家人曾經歷過嗎？歡迎留言分享你的想法與經驗！

📢 延伸觀看，提升健康！
想獲得更多職能治療與健康促進的實用資訊？
歡迎訂閱我的 YouTube 頻道【許世昌職能治療師】🔔
▶ 訂閱連結： https://www.youtube.com/@othsushihchang

易思腦 vs. rTMS：兩大大腦調節技術的比較與應用

文：許世昌職能治療師

易思腦-神經回饋訓練

適用對象：

1. 包含但不限於 ADHD/ADD、憂鬱症、焦慮症、頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙/失眠症、腦傷、中風、帕金森氏症、化療腦等。

2. 有專注力困難、無法放鬆、視野缺損、情緒不穩定、步態平衡障礙等問題，且曾嘗試其他自費治療但效果不理想者。

3. 各種大腦功能不穩定族群適用。

技術型態：非侵入性

技術原理：即時腦波回饋，訓練個體自主調節腦波活動

治療方式：
透過長期神經回饋訓練，運用神經可塑性原理，協助學習改變異常腦波模式，提升大腦自我調節與功能穩定性。

禁忌症：無法維持坐姿訓練或無法聽從簡單指令者、使用鼻胃管或導尿管者。

> （本介紹由「職能治療健康促進園地 × 易思腦｜大腦神經回饋訓練」團隊整理，分享於「職能治療｜健康促進實務交流」）

—

rTMS（重複經顱磁刺激）

適用對象：重度憂鬱症、強迫症、中風後復健、慢性疼痛

技術型態：非侵入性

技術原理：
透過強大磁場刺激特定腦區，調節局部神經活動，促進大腦功能的重整與調節。

治療方式：
每次治療約 20～30 分鐘，通常需要多次重複療程（數週到數月不等）才能見效。

禁忌症：癲癇、金屬植入物（如心律調節器）、嚴重腦傷或重度酒癮患者不適合施行。

—

主要差異整理

1. 適用族群

易思腦：適用於中風、腦傷、ADHD、焦慮、睡眠障礙等需要腦波調節的族群。

rTMS：主要針對憂鬱症、強迫症、慢性疼痛、中風後復健等神經精神疾病。

2. 技術原理

易思腦：透過即時回饋訓練自主調控腦波。

rTMS：以磁場刺激異常活性的腦區，直接影響神經活動。

3. 治療方式

易思腦：需要長期、反覆的腦波訓練，屬於學習型改變。

rTMS：以短時程、重複刺激療程達到效果。

4. 禁忌症

易思腦：無法坐姿訓練、無法配合指令者、鼻胃管或導尿管使用者不適合。

rTMS：癲癇、金屬植入物、嚴重腦傷或酒癮患者不適用。

—

結論

「大腦神經回饋訓練（Neurofeedback）」與「重複經顱磁刺激（rTMS）」皆屬於非侵入性的大腦調節技術，但適用對象與干預方式各有不同。

易思腦神經回饋訓練
適合中風、腦傷、ADHD、焦慮、睡眠障礙、情緒不穩定、步態異常等大腦功能不穩定族群，透過長期自主調節，促進大腦可塑性與功能優化。

rTMS（重複經顱磁刺激）
則主要用於重度憂鬱症、強迫症、中風後復健與慢性疼痛等，透過磁刺激特定腦區，快速介入改善症狀。

選擇合適的技術前，建議諮詢專業醫療團隊評估，針對個別狀況，量身訂做最合適的訓練或治療計畫。

神經生理回饋的實證解析：中風復健與其他適應症

文：許世昌職能治療師

神經生理回饋（Neurofeedback，EEG-NFB）是一種透過即時監測大腦活動，幫助個體學習調整腦波的技術，常用於改善注意力、情緒與神經功能。搭配心率變異度（HRV）生理回饋，可針對自主神經系統進行調節，提升放鬆與壓力管理能力。

根據**美國應用心理生理學與生物回饋協會（AAPB）**的實證分類，療效可分為以下五個等級。以下將 EEG-NFB、HRV 生理回饋及台灣的「易思腦（ExeBrain）」服務對象整合呈現：

—

易思腦簡介

易思腦（ExeBrain）是台灣提供大腦神經生理回饋訓練的服務與設備品牌，透過非侵入性腦波偵測與即時回饋，結合遊戲化介面與專業評估，協助受訓者調節腦部功能與自主神經狀態。應用範圍涵蓋注意力訓練、情緒穩定、睡眠改善、認知促進、神經疾患輔助復健等，適用對象從兒童到年長者，包含臨床族群與健康促進需求者。

—

神經生理回饋的療效實證等級

Level 5（科學證據明確／有效且明確）

EEG-NFB：注意力不足過動症（ADHD／ADD）

易思腦適用對象：ADHD／ADD

Level 4（有效）

EEG-NFB：癲癇

HRV 生理回饋：偏頭痛與緊張型頭痛、高血壓、雷諾氏症候群、焦慮與焦慮疾患、憂鬱症

易思腦適用對象：焦慮症、憂鬱症、頭痛

Level 3（可能有效）

EEG-NFB：失眠、運動／學習表現提升、酒精／物質使用障礙、自閉症、創傷後壓力症候群（PTSD）、耳鳴、創傷性腦損傷（TBI）

HRV 生理回饋：失眠、PTSD、高峰表現訓練、部分慢性疼痛

易思腦適用對象：睡眠障礙／失眠症、專注力困難、情緒不穩定、高峰表現需求者

Level 2（可能有幫助，但證據有限）

EEG-NFB：中風、慢性阻塞性肺病（COPD）、冠狀動脈心臟病（CAD）、免疫功能問題、迷走神經性昏厥

HRV 生理回饋：中風、CAD、COPD、免疫功能問題

易思腦適用對象：中風、腦傷、化療後腦霧、帕金森氏症、認知功能障礙、失智、步態或平衡障礙、視野缺損

Level 1（目前無科學證據支持）

EEG-NFB：三叉神經痛等神經性慢性疼痛

HRV 生理回饋：三叉神經痛等神經性慢性疼痛（單獨 HRV 介入）

易思腦適用對象：慢性疼痛（特定類型除外）

—

為什麼中風也適用神經回饋訓練？

中風會導致腦神經受損，而神經回饋透過腦波監測，可以針對受損腦區進行訓練，促進神經可塑性。此外，中風後常見的後遺症，如注意力下降、情緒不穩、憂鬱、失眠，也都在神經回饋與 HRV 生理回饋的適應範圍內。

—

誰適合進行神經回饋訓練？

1. 常見適應症：ADHD／ADD、憂鬱症、焦慮症、頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙／失眠症、腦傷、中風、帕金森氏症、化療腦等。

2. 功能困難族群：專注力不足、無法放鬆、視野缺損、情緒不穩定、步態或平衡障礙；曾嘗試其他治療方式但未獲預期改善者。

3. 大腦狀態不穩定族群：例如認知功能波動、壓力反應過強、精神易疲勞者。

—

進一步了解

📌 腦功能優化諮詢表單：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdwtkKzIAwRJxPD_ttvI2TsOmZc1EBCGX-LECkMSWANloL1_g/viewform?usp=pp_url

📌 腦傷個案諮詢表單：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdXc499cf5P4JOOekstQatea-JmQHnEwRWxab98Ye9KpxD-ag/viewform

📢 延伸觀看，提升健康！
想獲得更多職能治療與健康促進的實用資訊？
歡迎訂閱我的 YouTube 頻道【許世昌職能治療師】
▶ https://www.youtube.com/@othsushihchang

大腦神經回饋訓練：突破中風復健瓶頸的新希望

文：職能治療健康促進園地（許世昌職能治療師）

腦中風是由腦血管阻塞、血栓形成或破裂出血所導致，主要可分為缺血型與出血型。雖然本質上是血管疾病，但由於大腦是由神經細胞組成，因此影響的核心其實是神經系統。換句話說，中風的復健就是大腦的神經復健。

傳統中風復健的挑戰

目前的中風復健主要透過職能治療、物理治療、語言治療等方式進行。例如，職能治療透過目的性或治療性的活動來改善感覺、動作、認知等功能，或運用輔具與環境改造，幫助患者早日恢復生活自理能力。

然而，許多患者在復健過程中仍可能遇到難以突破的瓶頸，例如：

肢體動作的進步停滯：初期復健效果明顯，但隨著時間推移，恢復速度減慢，甚至出現「天花板效應」，讓患者和家屬感到挫折。
注意力難以集中：許多患者在進行復健訓練時，因大腦損傷影響專注力，使得學習與執行動作變得困難，降低復健效果。
認知功能受損：部分患者的記憶力、執行能力或學習新動作的能力受損，影響復健過程中的適應與進步。
情緒不穩定影響訓練：中風可能導致憂鬱、焦慮，甚至出現動機低落的情況，使得患者難以持續投入復健。

在這些挑戰下，不少人開始尋找額外的自費療法，希望突破困境，其中「大腦神經回饋訓練」便是一種新興的非侵入性輔助方式。

大腦神經回饋訓練是什麼？

大腦神經回饋訓練是一種非藥物性、非侵入性的腦波檢測與調控技術，透過即時回饋機制，幫助患者調整大腦活動模式，進一步優化神經功能。其適用對象包括但不限於：

中風、腦傷患者（提升專注力、動作協調與認知能力）
注意力不足過動症（ADHD/ADD）（改善專注力與衝動控制）
憂鬱症、焦慮症（調節情緒、減少負面思考）
慢性疼痛、頭痛、睡眠障礙（幫助放鬆、改善睡眠品質）
帕金森氏症、化療腦霧（減少腦霧，提高認知功能）

這項技術的核心概念來自於「大腦可塑性（Brain Plasticity）」，意指大腦具有適應與改變的能力。透過適當的刺激，可以強化神經突觸連結，甚至開發新的神經迴路。大腦神經回饋訓練正是利用這種特性，透過即時回饋，引導大腦建立更有效的運作模式，幫助患者在注意力、情緒控制、認知能力與動作協調等方面有所提升。

神經回饋如何幫助中風患者？

在傳統復健中，許多訓練方式依賴患者的主觀意識與身體反饋，而神經回饋訓練則能提供即時的腦波回饋，讓患者在不自覺的情況下進行大腦調整。這種方式特別適合以下幾種中風復健需求：

提升專注力，增強復健效果：患者可透過神經回饋學習如何更專注於復健訓練，使動作控制更加精確。
改善動作協調與學習能力：透過調整腦波模式，幫助患者更快適應新的動作訓練，提升神經肌肉控制能力。
調節情緒，增強復健動機：神經回饋能幫助患者減少焦慮與憂鬱感，提高復健的持續性與積極度。

此外，若能與職能治療、物理治療結合，例如先利用神經回饋技術增強專注力，再進行實際的動作訓練，可能會讓整體復健成效更佳。

神經回饋的科學證據與未來發展

雖然大腦神經回饋訓練顯示出潛在的療效，但目前仍需更多臨床研究來驗證其對中風患者的長期效果與具體機制。特別是在肢體動作恢復、認知改善與情緒穩定方面，仍需更多大規模臨床試驗來提供更具說服力的證據。

此外，神經回饋訓練的適用性也因患者的腦損傷程度、年齡與個別狀況有所不同，因此未來的發展方向，可能著重於：

個別化訓練方案：根據每位患者的腦波數據，設計專屬的訓練模式。
與其他復健技術整合：如結合職能治療或虛擬實境（VR）技術，提高復健的趣味性與效果。
更廣泛的應用研究：探討神經回饋對不同類型腦損傷患者的影響，進一步擴展其應用範圍。

結論：大腦神經回饋訓練，值得期待的復健新選擇

大腦神經回饋訓練提供了一種非侵入性、科學化的方式，幫助中風與腦傷患者突破復健瓶頸。透過即時監測與調整大腦活動，它能夠提升專注力、促進學習、改善情緒，進而提高復健效果。

雖然目前對其療效的研究仍在進行中，但隨著科技進步與臨床經驗的累積，神經回饋訓練的潛力值得期待。未來，希望此技術能與傳統復健方法相輔相成，幫助更多患者重拾生活的自主性與品質。

附錄｜腦傷個案初步諮詢表單

如果您或家人正面臨腦傷或腦神經相關病變，並希望了解大腦功能訓練的可能性，歡迎填寫以下【腦傷個案諮詢表單】。

這份表單由易思腦科技股份有限公司製作，協助大腦神經訓練團隊初步了解個案的現況，進一步提供合適的訓練建議或諮詢服務。

立即填寫表單：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdXc499cf5P4JOOekstQatea-JmQHnEwRWxab98Ye9KpxD-ag/viewform?fbclid=IwAR0Pl1SK40adS59vMR2yGAUprUTAsLco54Cida_SbCUSbzDefx8hGVcIq2U

加入官方 Line@ 諮詢：
https://lin.ee/rRU6iFk

服務專線：02-8797-5757（週一至週五 09:00–18:00）

➡️ 進一步了解：https://exebrain.com/

註：大腦可塑性（Brain plasticity）指大腦（構造）是可改變的，透過活動改善神經突觸、增進樹突增長，或產生其他途徑。

作者實際體驗大腦神經回饋訓練

標籤: 腦波訓練