手肘伸展與拉筋技巧教學|中風復健必學,自我訓練提升活動度、減少異常張力

文/許世昌 職能治療師

中風或神經損傷後,許多患者會面臨 手肘僵硬、無力、活動受限 的困擾。這些問題不僅讓穿衣、吃飯、拿物品等日常活動變得困難,如果長期缺乏活動,還可能導致 關節攣縮與痙攣惡化,讓復健更加困難。

好消息是——只要透過 正確的手肘伸展與拉筋技巧,每天花幾分鐘,就能有效 提升活動度、減少異常張力,幫助逐步恢復手臂功能,提升生活品質。

完整示範影片請點這裡 https://youtu.be/oar8hhaz-lM?si=CqiTVO046CAClcrc
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為什麼手肘伸展與拉筋很重要?

當手臂長時間沒有活動時:

肌肉會變得 僵硬緊繃,影響動作表現

關節活動度減少,甚至可能產生攣縮

異常張力與痙攣 會加重,降低生活自理能力

透過適度的運動與伸展,可以:
✔ 增加手肘關節的活動範圍
✔ 減少異常張力與痙攣
✔ 預防攣縮惡化
✔ 幫助日常生活動作更順暢

手肘自我訓練運動

1. 主動運動(適合仍有部分控制能力者)

嘗試讓患側手臂 自主 彎曲與伸直。

動作要緩慢,不要急拉。

每次 10–15 次,每天 1–2 組。

2. 被動運動(適合手臂無力或嚴重受限者)

使用 健側手 輔助 患側手臂 做彎曲與伸直。

動作要輕柔,不可強行拉扯。

每天 5–10 分鐘,循序漸進增加。

詳細操作請看影片 https://youtu.be/oar8hhaz-lM?si=CqiTVO046CAClcrc

手肘拉筋技巧

1. 手肘伸展拉筋

健側手握住患側前臂,輕輕將手肘伸直。

保持 15–30 秒,重複 2–3 次。

感覺輕微拉扯即可,避免用力過度。

2. 手肘內外旋拉筋

患側手臂彎曲 90 度,掌心朝上或朝下。

健側手輕輕旋轉前臂,讓掌心朝內或朝外。

保持 15–30 秒,重複 2–3 次。

注意事項

✔ 循序漸進:每天 1–2 次,依個人狀況調整。
✔ 避免強迫:不要硬拉或過度伸展,以免拉傷。
✔ 疼痛警訊:如有明顯疼痛,請立即停止並尋求治療師指導。

適合對象

✅ 中風偏癱患者
✅ 手肘活動受限或關節僵硬者
✅ 想在家進行居家復健、預防攣縮的人

只要每天花幾分鐘,這些運動就能幫助逐步改善,讓生活更順暢、更有自信。

完整教學影片 https://youtu.be/oar8hhaz-lM?si=CqiTVO046CAClcrc
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「感覺刷」應用指南:改善中風與脊髓損傷後的感覺異常

文:許世昌 職能治療師

上圖即一般「洗衣刷」,刷毛分不同軟硬度,可做感覺刷使用。

腦中風、脊髓損傷的個案常出現感覺異常,如手麻、腳麻,甚至觸覺過度敏感或遲鈍,影響日常生活。今天來介紹「感覺刷」(如圖),幫助調節感覺,改善這些困擾。


什麼是感覺刷?

「感覺刷」又稱「觸覺刷」,其實可以使用一般洗衣刷。不同軟硬度的刷毛能提供適當的皮膚刺激,促進大腦感覺整合。

如何使用感覺刷?(以上肢為例)

  1. 選擇適合的刷子:軟硬度需符合個案可接受範圍。
  2. 從手腳開始,再擴展到整個患側
  3. 刷的力道適中,讓刷毛平貼皮膚,避免過度刺激。
  4. 刷的方向與方式
    • 由上肢近端(肩膀)向遠端(手部)刷,或來回刷。
    • 可分段進行,如先刷上臂、再刷前臂、最後刷手部。
  5. 控制速度:穩定、均勻,避免過快。
  6. 以背側為主:腹側較敏感,可依個案狀況調整。
  7. 每個部位約20下,觀察反應再適時調整。

感覺刷的原理

皮膚擁有大量觸覺接受器,透過感覺刷提供適當的刺激,有助於大腦整合感覺,產生適應性反應。

🌀 刺激(如觸覺)→ 大腦處理 → 反應(知覺、動作、認知等)

適當的觸覺刺激可幫助神經系統調節,減少感覺異常帶來的不適感。


注意事項

隨時觀察皮膚狀況,如有破皮或過度刺激,請立即停止。
適用對象因人而異,如有嚴重感覺過敏、痛覺異常,建議先諮詢職能治療師。

你或你的家人有感覺異常的困擾嗎?試過感覺刷嗎?歡迎留言分享你的心得,一起交流!

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