標籤: 生活品質

文：許世昌 職能治療師｜職能治療健康促進園地


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🌱 打破「上肢治療」的迷思

許多人一聽到「職能治療」，第一個反應是：「那是練手的吧？」
但事實上，職能治療關心的從來不只是「哪個部位能動」，而是——人能不能重新參與生活。

我們的目標，不只是恢復肌肉力量或動作控制，而是讓每一個人都能重新找回生活的主導權與自信心。
這就是職能治療的核心——以全人健康為中心，協助個案重新回到真實生活。


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🚶‍♂️ 職能治療如何協助下肢功能？

研究指出，職能治療師在改善下肢功能與日常行動力方面，能顯著提升患者的生活品質與自理能力（Shumway-Cook et al., 2007）。

中風患者常因下肢無力或平衡感喪失而影響行走能力。
職能治療師會根據個案需求，設計綜合性的訓練與介入，例如：

步態訓練（Gait Training）：提升行走穩定性與協調性。

轉移技巧訓練（Transfer Training）：協助患者能安全地從床、椅子或輪椅間移動。

環境調整與輔具應用：例如設置扶手、坡道或助行器，減少跌倒風險。


透過這些訓練，患者不只是「會走」，更能「走向自己想去的地方」，重拾行動自由。


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🏠 從身體訓練到生活參與：全人的職能治療

職能治療的介入不只專注在「動作」的恢復，更強調「生活的再參與」。

例如，一位原本無法獨立行走的中風患者，經過訓練後能自己走到巷口買早餐。
這不只是下肢功能的進步，更象徵他重新掌握生活的自主權與社會參與。

💬 正如我們常說的：

> 「職能治療，不是只教你怎麼動，而是幫你重新回到生活。」




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🌟 全面職能介入的價值

職能治療師的角色不局限於某個部位或功能，而是以全人觀點出發：

兼顧 身體功能、心理健康與環境支持

強調 活動參與與生活品質

協助 家庭照顧者與長照團隊共同合作


最終目標，是讓每個人都能「做自己想做、該做、能做的事」，達到健康與幸福的平衡。

💬 你對職能治療有什麼印象？
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📚 延伸閱讀與行動邀請

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文：許世昌 職能治療師

職能治療對於身體功能的恢復與生活品質的提升有著重要意義。然而，要達到最佳的治療效果，除了依靠治療師的專業指導，個人的參與與持續練習也非常重要。以下是「職能治療五要」，每一步驟都是提升復健效果的關鍵：

1. 治療前要在家暖身
治療前進行適當的暖身運動，可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環，為正式治療做好準備。建議按照治療師的建議進行簡單的動作，如關節活動、伸展運動或輕微的全身活動，避免突然進行高強度的訓練。

2. 治療時要專心練習
在治療過程中，專注是非常重要的。每個治療動作都有其目的與作用，患者需專心按照治療師的指導進行，確保每個動作正確且到位。如果遇到不理解的部分，應立即向治療師詢問，了解動作背後的意義。

3. 治療中要注意時間
確保治療過程中各個階段有充分的時間進行，但也要避免過度疲勞。合理的時間分配有助於保持耐心與動力，避免治療進行得過於匆忙或拖延進度。可以使用計時器或按照治療師的建議來掌控節奏，讓訓練更高效。

4. 治療後要回家複習
每次治療結束後，將當日所學的動作帶回家練習，是鞏固效果的關鍵。固定時間進行複習，並記錄自己的進展，能幫助治療師在下一次治療中更有針對性地調整計劃。此外，持續的複習也能幫助患者逐漸掌握技能，建立自信心。

5. 要將復健（復能）生活化
將治療的動作融入日常生活中，是職能治療的重要目標。例如，可以利用復健動作來完成一些家務或日常活動，讓治療不再侷限於特定時間與場所。這不僅能提升治療效果，還能幫助患者逐漸恢復生活自理能力，提升生活品質。

結語
職能治療的成功不僅取決於治療師的指導，也需要患者的主動參與與持續努力。按照這五要進行治療，將能有效提升復健效果，幫助患者更快地回歸自信、自主的生活。如果需要具體的練習動作或更多建議，請隨時與專業治療師討論。

📖 書名：《不想上班症候群》
✍️ 作者：易思腦團隊 ExeBrain

現代人的「過勞」問題，很多時候並非來自身體，而是來自「大腦」。當大腦長期處於高壓狀態，無法有效休息與調節，便會產生「腦疲勞」，影響專注力、情緒、甚至身體健康。本書深入探討大腦如何運作，為何容易疲憊，並提供具體的緩解方法，幫助我們提升工作效率，找回生活品質。

📌 內容重點

🔹 腦疲勞的真正成因
我們的大腦運作涉及神經興奮與抑制的平衡，當長時間處於高度專注或壓力狀態，這種平衡就會被破壞，導致腦疲勞。例如，當我們在休息時，大腦應該從 Beta 波（清醒狀態）逐漸轉換成 Alpha 波（放鬆狀態），但如果轉換失調，就容易出現「腦袋停不下來」的情況，影響睡眠與休息品質。

🔹 多工處理真的有效率嗎？
許多人認為同時處理多件事情（多工）能提高效率，但研究發現，當大腦在同一時間處理太多資訊時，反而會讓效能下降，容易感到疲憊、注意力渙散，甚至降低記憶力。比起多工，專注於一件事完成後再進行下一件事，反而能讓大腦運作得更順暢。

🔹 如何優化大腦狀態？

1. 手寫筆記：透過手寫筆記，大腦會同時啟動不同區域，包括控制筆畫的動作區、選擇詞彙的語言區、以及記憶字形的視覺區，這有助於提升專注力與記憶力。
2. 腦波訓練：運用聲音或影像回饋，學習控制腦波頻率，讓腦區效能達到最佳狀態。
3. 管理壓力：長期壓力會降低免疫力，增加罹患疾病的風險，也會影響情緒穩定與認知功能，因此適時調節壓力非常重要。

🔹 睡眠對大腦的重要性
睡眠不足會導致免疫力下降，增加疼痛敏感度，並影響記憶與情緒調控。過去很多人認為咖啡因對自己的睡眠影響不大，但隨著年齡增長，大腦對咖啡因的耐受性可能改變，因此仍需留意攝取量，以免影響睡眠品質。

🔹 正向思維與腦健康
研究發現，經常用腦、保持正向思維、維持健康生活習慣的人，其前額葉皮質、海馬迴和腦島皮質會更健壯，這些區域與決策、記憶、情緒調節息息相關。因此，透過良好的思維習慣與生活方式，可以幫助我們延緩大腦老化，維持最佳狀態。

💡 心得與推薦

這本書不僅讓我們理解「不想上班」背後的科學原因，也提供了實際可行的策略來改善腦疲勞與工作效率。適合：
✅ 容易覺得「腦袋轉不動」的上班族
✅ 想提升專注力與記憶力的人
✅ 想改善壓力管理與睡眠品質的人

如果你也有「不想上班症候群」，不妨試試書中提到的方法，讓大腦休息一下，找回活力與專注！

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圖文：許世昌 職能治療師

走進職能治療室，經常能看到各種治療工具，其中「站立訓練桌」是一項重要設備，對患者的站立平衡與軀幹控制訓練至關重要。今天就來了解它的功能與應用方式。

什麼是站立訓練桌？

站立訓練桌，顧名思義，是協助患者進行站立訓練的工具，主要目的是改善站立平衡與軀幹控制能力。它的外觀類似高箱型桌子，桌板高度可調整，以適應不同患者的需求。桌子配有 1～2 條皮製綁帶，固定於患者的臀部或骨盆位置，不僅提供安全保障，還能協助下肢正確擺位。桌板上通常設有兩條平行木條，可用於放置推拉箱，以進行功能性訓練。

站立訓練桌適合哪些患者？

患者在使用站立訓練桌前，需具備一定的基本條件，例如：

• 坐姿穩定性：能夠穩定坐姿，不易失去平衡。
• 傾斜床耐受度：可在傾斜床達到 90 度直立，並維持至少 10 分鐘，且無姿勢性低血壓等不適反應。

具備這些條件，能確保患者在站立桌上的安全性，同時提升訓練效果。

站立訓練桌的三大訓練目標

1. 下肢平均承重

站立時，患者需雙腳承受體重，有助於提升下肢肌力與骨密度，同時改善站立平衡能力。

2. 軀幹控制

若患者在訓練時容易前傾、後仰或側傾，可能代表軀幹肌力不足。初期訓練時，需專注維持身體挺直，避免姿勢不穩。隨著訓練進展，可逐步加入推拉箱或其他活動，強化軀幹穩定性。

3. 功能性活動訓練

當患者能穩定站立後，可逐步減少支撐輔助（如移除綁帶），甚至進行弓箭步站姿等進階訓練，提升日常生活的應用能力。

使用站立桌時的安全與訓練原則

• 確保安全：治療師需適當調整綁帶，避免過緊或過鬆，並注意患者是否出現不適。
• 循序漸進：剛開始訓練時應從低強度開始，避免過度疲勞或超出患者能力範圍。
• 個別化調整：依患者能力與需求，設計合適的訓練計畫，以確保最佳效果。

結語

站立訓練桌是職能治療中的重要輔具，透過下肢承重、軀幹控制及功能性活動訓練，不僅能幫助患者提升站立穩定性，更有助於增進日常生活的自理能力。在治療師的指導下，患者能逐步建立自信，提升生活品質，邁向更獨立的未來。

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中風復健全攻略

文：許世昌 職能治療師｜職能治療健康促進園地

居家空間，是許多人每天待最久的地方——不論是嬰幼兒、年長者、照顧者、家庭主婦、生病休養者，或是在家工作者。不同族群在家中活動方式不同，潛藏的安全風險也不一樣。作為職能治療師，我們從「全人」角度出發，協助打造既舒適又安全的居住環境，讓「家」真正成為安心生活的避風港。

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🧸 嬰幼兒與兒童：打造安全的成長空間

嬰幼兒的活動能力雖有限，但好奇心極強，環境安全必須特別留意。根據美國兒科學會（AAP, 2016）建議，嬰兒應睡在自己的嬰兒床中，並保持床內簡單無雜物，以降低窒息風險。幼兒會爬行、探索，則需避免小物品散落，以防誤食。

安全建議：

✅ 嬰兒床四周無尖銳物，並設有護欄

✅ 床內無枕頭、棉被、玩具等雜物

✅ 地板常清理，避免小物品誤食

✅ 家具邊角裝設防撞護角，降低受傷風險

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🏡 照顧者與家庭主婦：減少疲勞與傷害風險

經常搬動物品或維持同一姿勢，可能造成肌肉骨骼負擔。《美國國家職業安全與健康研究所》（NIOSH, 2017）建議物品應依重量與使用頻率合理分層擺放，減少彎腰、高舉或扭轉身體的機會。

安全建議：

✅ 常用物品置於腰部高度，減少過度彎腰

✅ 重物放下、輕物放上，使用取物夾取代伸手

✅ 動線淨空，避免絆倒

✅ 夜間走道裝設感應燈，提升安全性

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👴 年長者：預防跌倒最重要

跌倒是長者最常見的居家意外，尤其在浴室、走道或地板濕滑區域。研究顯示（Shumway-Cook et al., 2009），安裝防滑設施與改善照明可顯著降低跌倒風險。

安全建議：

✅ 浴室地板保持乾燥，設置防滑墊與扶手

✅ 地毯邊角固定，避免捲起絆倒

✅ 光線充足，走道設置夜燈

✅ 床邊與起居處放置常用物品，避免攀爬拿取

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💻 在家工作者：兼顧效率與健康

長時間使用電腦、久坐不動會引發肩頸痠痛或視力疲勞。國際勞工組織（ILO, 2020）指出，合適的人體工學設計能改善專注力與身體健康。

安全建議：

✅ 使用符合人體工學的桌椅

✅ 每工作50分鐘起身活動5–10分鐘

✅ 螢幕與視線平行，減少低頭壓力

✅ 區隔工作與休息區域，減少生活干擾

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🤝 跨專業合作：打造量身安全環境

安全不只是硬體設施，更是根據個別需求量身設計的生活策略。職能治療師可與設計師、社工、物理治療師、家屬合作，打造最適合的居家環境。

安全提升方式：

✅ 評估不同族群需求，進行個別化設計

✅ 採納跨領域建議，融合設計美感與實用機能

✅ 隨生活型態變化，定期調整環境配置

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結語：從今天開始，為家中的每一位成員多一分守護

居家安全不只是避免意外，更是守護生活品質的重要基石。讓我們從小處著手，定期檢視、適時調整，為全家人打造更安全、舒適、有尊嚴的生活空間。

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職能治療（Occupational Therapy，OT） 是什麼？職能治療師又在做什麼？

簡單來說，職能治療是運用有目的的活動及職能活動，協助人們改善或維持身心功能，增進日常生活的獨立性，並參與對自己有意義的生活活動。

職能治療不只是訓練身體功能，也關心一個人能否完成日常生活中想做、需要做的事情。

文／許世昌 職能治療師
原發表日期：2018 年 2 月 25 日
更新日期：2026 年 10 月 31 日

一、什麼是「職能」？

職能（Occupation）不只是指工作，而是人們在日常生活中從事、具有目的或意義的活動。

例如：

– 日常生活活動：吃飯、穿衣、洗澡、如廁。
– 工具性日常生活活動：煮飯、購物、打掃、使用交通工具。
– 學習與工作：上課、寫字、操作電腦、執行工作任務。
– 休息與睡眠：建立適當的休息及睡眠習慣。
– 休閒與社會參與：運動、閱讀、唱歌、參與家庭或社區活動。

同樣一個活動，對不同的人可能具有不同的意義。

例如，煮飯對某些人而言是每天必須完成的家務，對另一些人則可能是興趣，或是照顧家人的重要方式。

因此，職能治療不只關心個案能否完成動作，也會了解這項活動對他的意義，以及在生活中扮演的角色。

二、職能治療如何進行？

職能治療師會根據個案的身心功能、生活需求及所處環境，進行評估並規劃適當的治療活動。

治療方法可能包括：

1. 身體與認知功能訓練：例如動作控制、感覺功能、注意力及日常活動所需的認知能力。
2. 有目的的治療性活動：透過符合治療目標的活動，改善個案完成生活任務所需的能力。
3. 日常生活活動訓練：例如穿衣、吃飯、洗澡及家事活動。
4. 輔具與環境調整：運用適當的輔具、改變活動方法或調整生活環境，減少活動上的困難。

職能治療可以透過活動促進功能恢復，也可以直接運用個案重視的職能活動進行訓練。

換句話說，職能活動既可以是治療的方法，也可以是治療希望達成的目標。

三、以中風復健為例

假設一位中風患者因為右側上肢無力，穿衣服變得困難。

職能治療師會先了解患者的動作能力，以及穿衣時遇到哪些問題，再依照評估結果安排治療。

例如，透過適當的上肢動作訓練改善功能，或教導患者運用單手穿衣技巧，必要時調整衣物及使用輔具。

當患者的動作能力逐漸改善，治療內容也可以跟著調整。

值得注意的是，並非所有日常生活活動都必須等到患側肢體完全恢復後才能開始。

有些患者可以先透過改變活動方法，提高生活獨立性，同時持續接受功能恢復訓練。

這也是職能治療的重要觀念：除了改善個案的能力，也要考慮活動本身與環境是否可以調整。

四、哪些人需要職能治療？

職能治療的服務對象涵蓋不同年齡層，也不限於醫院。

例如：

成人與神經復健
中風、腦傷及其他神經系統疾病患者，可能需要動作功能、認知功能與日常生活活動訓練。

骨科與手部復健
因骨折、手部受傷或其他肌肉骨骼問題影響生活功能的人，可以透過適當的功能訓練及活動調整，逐步恢復日常活動能力。

兒童職能治療
協助有發展或功能需求的兒童，提升遊戲、學習、自我照顧及學校生活中的參與能力。

高齡與長期照護
協助長者維持生活功能、評估輔具需求及改善居家環境，支持安全與自主的生活。

心理健康、工作與社區生活
透過活動安排、生活習慣建立、環境調整等方式，支持個案的日常生活功能與社會參與。

職能治療師會依照不同個案的需求，與家屬、照顧者及其他專業人員合作，訂定適合的治療目標。

五、職能治療重視的是「人、活動與環境」

一個人能否順利完成活動，不只是由身體能力決定。

例如，同樣是行走困難的人，在平坦的室內可能可以自行移動，但面對家中的樓梯、狹窄走道或不適合的浴室環境，就可能遇到困難。

因此，職能治療師除了評估個人的身心功能，也會分析活動的要求，以及環境對活動表現的影響。

有時候需要進行功能訓練，有時候則需要改變活動方式、使用輔具或改善環境。實際介入方式依個別評估而定。

職能治療的目的，不只是讓個案在治療室裡完成某個動作，而是希望這些能力能夠應用在日常生活中。

六、職能治療的核心理念

世界職能治療師聯盟（WFOT）於 2025 年更新職能治療定義，強調透過支持人們參與有意義的日常活動，包括渴望做、必須做或被期待做的事情，來促進健康與福祉。

這項定義也說明了職能治療的核心：每個人所重視的活動不同，治療目標自然也不完全相同。

有些人希望重新回到工作崗位，有些人希望能自己穿衣、煮飯，也有人希望重新參與喜歡的休閒活動。

對職能治療師而言，了解個案的生活需求，並協助他運用現有能力、改善功能或調整環境，是治療工作的重要部分。

生活中的活動不只是復健的目的，也可以成為復健的方法。

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延伸觀看與閱讀

影片｜職能治療是什麼？OT 在做什麼？
透過影片認識職能治療的基本概念與實際應用。

YouTube 播放清單｜職能治療入門：從復健到重新投入生活
認識職能治療的核心理念、日常生活活動訓練及功能恢復。

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參考資料

World Federation of Occupational Therapists（WFOT）.（2025）. Definition of Occupational Therapy.
https://wfot.org/about/about-occupational-therapy

臺灣職能治療學會：WFOT 更新職能治療定義。
https://www.ot.org.tw/?action=internationality-detail&id=457

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許世昌 職能治療師
職能治療健康促進園地