【職能英文】Muscle Strength(肌肉力量):職能治療師解析肌力的重要性與訓練策略

文:許世昌 職能治療師

本篇文章旨在從職能治療的角度,透過英文教學的形式,深入淺出地介紹「Muscle Strength」的基本概念及其與日常生活的關聯性,並強調肌肉力量的重要性,幫助讀者學習相關英文詞彙及實務應用。最後附錄提供實證研究的支持,增強文章的學術基礎。


一、Muscle Strength 的定義與重要性

Muscle Strength 是指肌肉產生力量的能力,也可以簡單理解為肌肉對抗阻力的力量。它是維持日常生活功能的重要基礎,對於站立、行走、抱物甚至呼吸都有深遠影響。
常見的相關詞彙:

  • Isometric Strength:等長肌力(例如靜止不動時的肌肉用力)。
  • Isotonic Strength:等張肌力(例如舉起或放下物品時)。
  • Muscle Endurance:肌肉耐力,與肌力相關但更強調長時間的重複性動作。

應用重點:當肌肉力量不足時,可能會影響活動參與,例如無法獨立完成穿衣、洗澡等日常生活活動(Activities of Daily Living, ADLs)。


二、如何提升 Muscle Strength?

在職能治療中,我們通常依照個案需求設計強化肌力的介入策略,包含以下三種方法:

  1. Resistance Training (阻力訓練)
    • 適用人群:一般成人或輕度肌力不足者。
    • 方法:透過橡皮帶、啞鈴等工具增加阻力,逐漸增加肌肉負荷。
    • 範例英語句型
      • “This exercise helps improve isotonic muscle strength."
  2. Functional Activities (功能性活動)
    • 適用人群:老年人或肌力嚴重不足者。
    • 方法:將肌力訓練融入日常生活,例如利用搬移物品或簡單家務作為訓練情境。
    • 範例英語句型
      • “Carrying groceries can strengthen upper limb muscles."
  3. Progressive Overload (漸進性超負荷)
    • 適用人群:需要持續進步的復健者。
    • 方法:逐步增加重量或次數,讓肌肉持續適應挑戰。
    • 範例英語句型
      • “Gradual increase in weights builds muscle endurance and strength."

三、職能治療師的角色

職能治療師除了提供肌力評估外,還會設計量身定制的訓練計畫,幫助患者重拾功能。例如:

  • 使用 Manual Muscle Testing (MMT) 評估肌力分級。
  • 制定個案化介入策略,平衡肌力訓練與生活情境需求。
  • 教導患者日常應用肌力技巧,如「如何安全地提重物」。

四、結語

Muscle Strength 是維持日常功能的重要基石,特別是在面對老化或疾病相關的肌力減退時,強化肌力能顯著提升生活品質。職能治療師能在過程中提供科學化且個案化的支持,讓每個人都能享有更獨立的生活。


附錄:實證支持

  1. Resnick, B., et al. (2018). The impact of resistance training on muscle strength in older adults. Journal of Aging and Health, 30(4), 635-650.
    • 研究顯示,針對老年人的阻力訓練能顯著提升肌力,並改善日常功能表現。
  2. Hunter, G. R., et al. (2016). The role of progressive overload in resistance training for muscle health. Sports Medicine, 46(5), 605-613.
    • 文章指出漸進性超負荷是有效提升肌力與肌肉質量的關鍵策略。
  3. American Occupational Therapy Association (AOTA).
    • 官方指南強調職能治療介入在促進肌力與功能恢復中的重要性。

透過這篇文章,希望您不僅能理解 Muscle Strength 的重要性,還能應用英文詞彙與概念於專業學習或日常生活中!

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中風復健全指南|依布氏分期調整訓練,穩健邁向生活自立

文:許世昌 職能治療師

中風後的復健是一個循序漸進的過程,患者的動作功能會依據**布氏分期(Brunnstrom Stages)**逐步恢復。布氏分期將復原過程分為六個階段,每個階段都有不同的特徵與復健重點。了解這些變化,不僅能幫助患者與家屬調整期待,也能更有效地進行訓練。


第一階段:患肢完全無力(Flaccid)

🔹 特徵:此時患者的患肢完全無力,無法自主進行任何動作,且肌肉張力極低,關節容易僵硬或攣縮。

🔹 復健建議
被動關節運動:由治療師或家屬幫助患者活動關節,維持活動度,避免攣縮。
誘發主動動作:透過功能性電刺激(FES)、**本體感覺神經肌肉誘發技術(PNF)**等方法,嘗試喚醒肌肉。


第二階段:出現聯合動作(Associated Movement)

🔹 特徵:自主動作仍然有限,但可能在某些動作時,患肢會出現非自主的聯合動作,同時肌肉張力增加,深部肌腱反射(DTR)變得更明顯。

🔹 復健建議
持續被動關節運動:確保關節不會因缺乏活動而變硬。
拉筋:針對開始出現的肌肉痙攣,進行溫和的伸展,減少張力。
誘發主動動作:可透過鏡像療法或簡單的日常活動,讓患者嘗試主動參與。


第三階段:協同動作出現(Synergy Movement)

🔹 特徵:患者開始能自主移動肢體,但動作模式通常是整體性協同動作,較難單獨控制某個關節。肌肉張力與痙攣達到高峰。

🔹 復健建議
減少痙攣:透過拉筋、冰敷、適當的擺位副木,減少過度肌肉張力。
主動動作訓練:引導患者重複練習簡單的日常動作,如伸手、抓握等,增強控制能力。
分離動作訓練:逐步訓練患者單獨移動特定關節,例如只彎曲手肘而不帶動肩膀。


第四階段:獨立動作開始出現

🔹 特徵:患者開始能擺脫協同動作,部分關節能獨立運動,但肌肉張力仍然偏高。

🔹 復健建議
拉筋減痙攣:持續進行拉筋與痙攣處理,讓動作更順暢。
自主與輔助動作訓練:讓患者嘗試自行完成簡單動作,如拿湯匙、開門,必要時提供輔助。
適度肌力訓練:對恢復中的肌肉進行輕度抗阻訓練,提升耐力與力量。


第五階段:大部分關節可選擇性移動

🔹 特徵:患者能更靈活地控制關節,痙攣減少,DTR可能恢復正常或稍有增強。

🔹 復健建議
持續拉筋:維持肌肉彈性,預防攣縮。
最少輔助的動作訓練:鼓勵患者自行完成穿衣、拿東西等日常活動。
漸進增加肌力訓練:逐步提高負重或訓練強度,為更高階的功能性活動做準備。


第六階段:動作接近正常

🔹 特徵:患者幾乎能獨立控制所有關節,但在快速或交替動作時,可能仍有些許異常。

🔹 復健建議
適度拉筋:確保關節靈活,避免肌肉失衡。
功能性動作訓練:加入站立、步行、上下樓梯等更貼近日常生活的活動。
功能性肌力訓練:加強與生活相關的肌群,如手部抓握力、步行耐力等。


結語

中風復健需要時間與耐心,每位患者的恢復進度不同,家屬與患者應根據布氏分期的變化,調整復健策略。透過適當的運動訓練、專業治療指導與心理支持,能夠幫助患者更快恢復自理能力,提升生活品質!

📢 如果你覺得這篇文章有幫助,歡迎分享給有需要的朋友,讓更多人了解中風復健的關鍵!

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錐形套杯訓練:簡單實用的上肢復健方法

文:許世昌 職能治療師

什麼是錐形套杯?
在進行上肢復健時,許多患者會遇到「抓不穩、放不準」的問題。錐形套杯(cone)是一種簡單卻有效的職能治療工具,常用於中風、腦傷、脊髓損傷或巴金森氏症患者的上肢功能訓練。

套杯組通常包含30個錐形杯、2~3個杯座及1個底板,透過不同擺放方式,幫助患者提升手臂力量、協調性及精細動作能力。


適合對象

套杯訓練適合:

中風、腦傷、脊髓損傷患者

巴金森氏症、運動協調障礙

需改善上肢力量、協調性與抓握能力的人

此訓練可促進手部功能恢復,並為日常動作(如端杯、拿筷子)打下基礎。


如何進行套杯訓練?

1. 上肢主動動作訓練

調整杯座距離,可訓練肩膀與手肘的伸展與移動能力。

左右擺放杯座 → 訓練肩膀水平移動

前後擺放杯座 → 訓練手肘伸展與彎曲

2. 手掌與手指功能訓練

透過反覆抓握、放置錐形杯,訓練手部力量與靈活度,幫助精細動作恢復。

3. 肌力、耐力與協調性訓練

移動錐形杯的過程可提升肌耐力,並改善手眼協調

4. 軀幹控制與穩定性訓練

可調整底板位置,讓患者在訓練手部時,同時鍛鍊軀幹的穩定性與核心力量。


操作技巧與注意事項

✅ 基本操作

  1. 使用患側手拿取錐形杯,移動至目標位置後放置。
  2. 若需要,可用健側手輔助,但避免過度代償

⚠️ 操作重點

  • 確保手掌完整接觸杯面,拇指與食指呈O字形。
  • 避免聳肩或其他代償動作,過程中保持正常呼吸。
  • 若肌肉張力過高,可先進行伸展放鬆再繼續訓練。

如何提升訓練效果?

  • 調整難度:透過改變杯子的大小、重量或擺放距離,增加挑戰性。
  • 個別化訓練:根據患者需求,設計單側或雙側訓練,逐步增加動作難度。

⚠️ 注意若患者手部完全無力或無法穩定握放,請勿勉強使用,應在職能治療師指導下調整方式。


結語

錐形套杯是一項簡單但有效的復健工具,能幫助患者恢復上肢功能,並提升日常生活能力。正確使用才能發揮最大效益,若有任何問題,建議與職能治療師討論,以確保訓練安全與效果!

💬 如果你或家人正在進行上肢復健,不妨試試錐形套杯訓練!有任何疑問,歡迎留言交流或諮詢職能治療師。

@許世昌職能治療師

https://youtube.com/shorts/8evuPYWG6o0?si=2MPss9Sxcqfc7r2i

FB社團:職能治療|健康促進實務交流

https://www.facebook.com/groups/129285981170757/

職能治療精選

【中風復健】肌肉張力、肌力與肌耐力怎麼分?一篇搞懂定義、評估與訓練法!

文:許世昌 職能治療師|職能治療健康促進園地
更新日期:2025 年 5 月 24 日

你知道「肌張力」、「肌力」、「肌耐力」是不同的嗎?
這三個名詞常被混淆,但它們其實是復健與運動中不可忽視的關鍵!
這篇文章用最簡單的方式帶你搞懂定義、測法與訓練法,幫助你在復健路上走得更清楚、更有效。

🔹 一、肌肉張力(Muscle Tone)是什麼?

肌肉張力指的是肌肉在放鬆時的基本緊繃程度,它是由我們的大腦與神經系統來調節的。
適當的張力可以讓我們維持良好的姿勢與穩定的動作,張力太高或太低都可能影響身體功能。

✅ 舉例說明

可以想像橡皮筋:新的橡皮筋有彈性,可以維持原本的形狀;但用久了變鬆,就容易變形。
肌肉張力也是如此,正常的張力能幫助我們維持姿勢,而張力異常可能導致無力或動作不協調。

✅ 常見問題

張力過高(如痙攣):肌肉過於緊繃,動作容易卡住或不協調。

張力過低(如低張):肌肉鬆軟,難以起始動作或維持姿勢。

✅ 怎麼測量?

徒手測試(MAS):改良 Ashworth 量表,用手感覺肌肉緊繃程度,常用於檢查痙攣。

儀器測量(EMG):用肌電圖來檢測肌肉的電活動,了解神經控制情形。

✅ 如何改善?

張力過高:可以透過拉筋、熱敷、電刺激(NMES)或肉毒桿菌素注射來放鬆過度緊繃的肌肉。

張力過低:可透過PNF 促進性運動、重量訓練等方式增加肌肉張力與穩定性。

🔹 二、肌力(Muscle Strength)是什麼?

肌力就是肌肉發揮最大力量的能力,影響我們抬東西、站立、行走等日常活動。
肌力的強弱和肌肉的大小、神經驅動有關,是復健訓練中最常被強調的一項能力。

✅ 常見問題

無力、軟腳、舉不起東西。

活動過程中需要靠慣性或代償才能完成動作。

✅ 怎麼測量?

徒手肌力測試(MMT):0~5 級,用阻力來評估出力強度。

握力測試:用握力計測量手部力量,也可間接觀察整體肌力狀況。

等速肌力測試:透過專業設備測量各角度的出力表現,常用於運動傷害與精密復健分析。

✅ 如何增強?

重量訓練(啞鈴、彈力帶):8–12 次達到力竭,能有效促進肌肉肥大與神經控制。

等長收縮訓練:像是牆推、靜態深蹲,適合肌力較弱、剛開始訓練的人使用。

注意避免代償動作,例如聳肩、扭腰來「假性出力」。

🔹 三、肌耐力(Muscular Endurance)是什麼?

肌耐力指的是肌肉長時間維持收縮或重複出力的能力,它與肌肉的供氧效率與能量代謝有關。
肌耐力越好,越能長時間執行活動而不感到疲勞。

✅ 舉例說明

如果你拿著一個東西,剛開始沒問題,但過一段時間手就痠了,甚至快拿不住,這代表你的肌耐力不足。

✅ 常見問題

無法持續走路或站立。

執行動作容易疲勞、氣喘吁吁。

✅ 怎麼測量?

局部肌耐力測試:如仰臥起坐、俯臥撐。

心肺耐力測試(6 分鐘步行測試, 6MWT):評估整體的持久活動能力,常用於中風、老年、慢性病患者。

✅ 如何增強?

高重複、低強度訓練:如徒手深蹲、長時間握力練習。

循環訓練(Circuit Training):多個動作組合進行,有效提升全身肌耐力。

心肺運動:如快走、泳泳、騎腳踏車,有助於增強氧氣供應能力與活動持久性。

✅ 三者條列整理

🔸 肌肉張力

定義:靜止時的肌肉緊繃程度,決定姿勢穩定與起始動作品質。

常見問題:痙攣、鬆軟、動作不協調。

評估:MAS、EMG。

訓練重點:拉筋、電刺激、PNF促進、姿勢擺位。

🔸 肌力

定義:一次性產生最大力量的能力。

常見問題:無力、抬不起、站不起。

評估:MMT、握力計、等速肌力測試。

訓練重點:高強度抗阻訓練、靜態收縮、避免代償。

🔸 肌耐力

定義:長時間或反覆出力的能力。

常見問題:動作容易疲勞、活動不持久。

評估:局部肌耐力測試、6 分鐘步行測試。

訓練重點:高重複低負荷訓練、有氧運動、循環訓練。

🎯 結論:搞懂三者,復健更有效!

肌肉張力、肌力與肌耐力雖然密切相關,但代表不同的功能面向,訓練方式也完全不同。
透過正確的評估與策略訓練,不但能提升中風患者的動作能力,更能減少疲勞與錯誤代償,讓復健事半功倍、回歸生活不再遙遠!

📚 延伸學習

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